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手术不是终点 关节手术后仍需科学锻炼

2020-08-05 16:29:23 来源:广州日报

      范阿姨由于膝关节疼痛、不能弯曲,连日常生活都受到影响。几经辗转,范阿姨最终被诊断为“左膝骨关节炎”。

  膝关节置换术后5天,范阿姨顺利出院,困扰多年的疼痛烟消云散。专家提醒,关节疾病,手术不是治疗终点,术后患者一定要积极主动地参与功能锻炼。

  膝关节疼痛8年 术后1天下地无痛行走

  64岁的范阿姨年轻时是文艺团的活跃分子,但8年前开始,她的膝关节经常疼痛、不能弯曲,连日常生活都受到影响,她试过各种保守治疗,效果都不明显。于是,她来到暨南大学附属第一医院骨关节外科就诊。接诊医生、该科主任刘宁给范阿姨进行了详细检查,最终诊断她为“左膝骨关节炎”,刘宁主任团队反复讨论后决定为她进行膝关节置换手术。术后第1天,范阿姨便能下地无痛行走,术后第5天范阿姨便顺利出院。

  术后忽略康复 关节恢复受阻碍

  或许是“无痛”的关节来之不易,范阿姨对手术后的膝关节倍加“珍惜”,回到家后,能不走就不走,能坐就不站。

  结果术后一个月,原本“乖巧听话”的膝关节,开始出现疼痛和活动受限。由于当时正值新冠肺炎疫情期间,范阿姨迟迟没有到医院复诊。在术后6个月,疼痛难忍的范阿姨终于来到了刘宁的诊室。

  经过详细问诊,刘宁纠正了范阿姨的误区,并告诉她:如果想要获得一个满分的关节,手术治疗只占一半的分数,还有一半的分数需要靠患者配合和努力。术后复查X线非常好,必须继续加强康复锻炼!

  范阿姨意识到问题所在,心里悬着的石头终于落地,在进行了科学、依据个人情况制定的康复锻炼之后,膝关节终于恢复到了满意的状态。

  手术不是治疗终点 科学锻炼才能恢复功能

  刘宁提醒大家,不少患者对术后快速康复存在着认识误区,其实术中微创的手术技术仅仅是快速康复组成的一小部分,快速康复的核心内容是指尽最大努力减少患者围手术期(手术前中后)的并发症,多科室协同合作最大限度地在最短时间内恢复患者最佳的关节功能。很多人觉得做完手术关节就治愈了,其实这并不是治疗的终点。

  术后患者要积极主动地参与功能锻炼,制定详细的功能锻炼、肌肉训练和早期下地负重行走,这样才能尽快地恢复关节功能。在疼痛逐渐消退后,只要坚持肌力练习,步态会逐渐恢复至术前的水平。

  需要强调的是,过量的行走会带来膝关节的肿胀,所以建议患者出院回家后,不需要每天刻意练习行走,完成日常生活即可,在腿部力量逐渐恢复之后,即可逐渐增加行走量。

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