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□河南省儿童医院眼科 王惠 徐利辉 寒假余额不足，开学的脚步日益临近。回顾假期，孩子们的生活方式发生了很大的变化，到眼科就诊的患者会出现两个极端：一些视力复查数据非常好的孩子，往往是因为家长在假期给孩子制定了很好的自律作息和户外活动安排；另一部分复查结果不好的孩子，往往是假...

□河南省儿童医院眼科 王惠 徐利辉

  寒假余额不足，开学的脚步日益临近。回顾假期，孩子们的生活方式发生了很大的变化，到眼科就诊的患者会出现两个极端：一些视力复查数据非常好的孩子，往往是因为家长在假期给孩子制定了很好的自律作息和户外活动安排；另一部分复查结果不好的孩子，往往是假期在家里没有了监管，作息也不规律。在开学前的最后关头，我们提醒大家，要抓紧时间为孩子的眼睛做好“检修”，让孩子在假期结束前放松身心同时守护好“心灵的窗户”。现在，让我们积极行动起来预防控制儿童青少年近视，共同做好以下几件事。

  保证充足的户外活动 户外活动时间的严重缺乏，室内持续性近距离用眼的沉重负担，是导致儿童青少年近视高发、低龄化的两个主要原因。因此，寒假期间每天应保证孩子至少2小时的户外活动时间。户外活动主要是通过接受光照、释放多巴胺、补充维生素D，以及减少近距离用眼时间来预防儿童青少年近视。户外活动时，接受自然光照射时间充足，可诱导视网膜分泌和释放更多的多巴胺，而多巴胺具有抑制眼轴增长的作用，进而抑制近视发生。长期暴露在阳光下时，血清中的维生素D水平升高，进而引起巩膜重塑、抑制眼轴增长，最终达到预防近视的目的。同时，户外开阔的视野、充足的光线能够刺激青少年瞳孔反应性缩小，光线进入眼睛后汇聚的焦点会后移，使视网膜清晰成像，抑制眼轴延长。

  控制视屏时间 使用电子产品应遵循“20-20-20”口诀，即看屏幕20分钟后，要远眺20英尺（6米外）以外物体，并保持20秒以上。非学习目的使用电子产品，每次不宜超过15分钟，每天累计时长不超过1小时。同时，优先选择大屏幕设备，并保持合适的观看距离。看电视的距离越远越好，有条件的话至少保持3米距离。在使用手机或电脑时，要将手机或电脑调整为护眼模式，并将电脑等电子设备的壁纸更换成柔和色调。

  规范读写习惯 保持正确读写姿势：读书写字时，保持“一拳、一尺、一寸”的读写姿势：胸口离桌沿一拳，眼睛离书本一尺（约33厘米），握笔的手指离笔尖一寸（约3厘米），不要弯腰驼背或趴在桌上看书、写字，也不要躺在床上或在行驶的车上看书。

  控制用眼时间 避免长时间连续用眼，每用眼30～40分钟，应休息10～15分钟，可以眺望远处、看看绿植，或者闭目养神，让眼睛得到放松。

  注意用眼环境 在光线充足且均匀、无频闪的环境下学习，避免在过强或过暗的光线下用眼。晚上看书时，应同时打开房间大灯和台灯。

  合理搭配饮食 多吃富含维生素的食物，如维生素A、维生素C、维生素E等对眼睛健康有益，可以多吃胡萝卜、菠菜、蓝莓、橙子等蔬菜和水果，可减轻眼睛的氧化损伤，同时对维持视网膜的正常功能也至关重要。叶黄素是视网膜黄斑区域的主要色素，能过滤蓝光，保护视网膜，常见的富含叶黄素的食物有玉米、南瓜、枸杞等。蛋白质是眼组织的重要营养物质，可多吃瘦肉、鱼类、豆类等食物，为眼睛的正常代谢和功能维持提供保障。

  定期检查视力 定期的眼部检查是近视防控中非常重要的环节，是早发现近视的最直接有效的方法。建议家长利用寒假最后的时间，带孩子进行一次全面的视力检查，了解孩子的视力变化情况，若有异常，在开学前进行及早干预。如果发现孩子出现视物模糊、眯眼、揉眼、歪头看东西等异常情况，及时带其到医院就诊，避免近视进一步发展。已经近视的孩子应遵医嘱戴合适度数的近视镜，并利用开学前这段时间到医院复查，必要时调整近视镜的度数，以清晰的视野迎接新学期。

【责任编辑：陈大鹏】