滕州市绘就城乡医养“同心圆”

  ■ 本报记者/王洋 通讯员/赵连君

  山东省枣庄市滕州市老年人口总量大、占比高、增速快，医养结合服务需求不断增长。近年来，滕州市通过政策领航、资源整合、中医康养、科技赋能、队伍建设五维发力，创新构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的服务体系，成功建立覆盖城乡、普惠均等、创新驱动、多元融合的医养结合服务网络。

  如今在滕州，医养结合服务已呈现城乡统筹、多元融合的良好态势。在城市，智慧化医养服务让老年人便捷就医；在乡村，资源下沉让老人小病不出乡；在养老机构，“医康养护”一体化服务让老人得到专业照护。2023年，滕州市获评山东省医养结合高质量发展创新引领县，为全省县域医养结合高质量发展提供了可复制、可推广的宝贵经验。


	政策领航保障医养结合高质量发展 

  滕州市以老年人健康需求为导向，成立由市长任组长，卫生健康、民政、财政、发展改革等部门参与的医养结合工作领导小组，建立联席会议制度，定期破解规划布局、政策扶持等重点难点问题，形成“政府主导、部门协同、多方参与、政策支持”的工作格局，全面推动医养结合健康发展。同时，将医养结合工作纳入民生建设项目，从规划、土地、财政等方面出台扶持政策，为医养结合发展注入强劲动力。


	资源整合破解城乡医养供需矛盾 

  洪绪镇北赵庄的乡村医生老赵，每天都要骑行15公里为签约老人服务。他随身携带的“健康服务包”里装着血压计、血糖仪和智能随访终端。78岁的周大爷患有糖尿病和高血压，老赵每周三次上门监测血糖，教他做降压操。“多亏赵医生，我的血糖从12.6降到6.8了。”周大爷展示的健康档案显示，他的血压也从最高时的180／110mmHg下降并稳定在正常水平。

  滕州市打破机构壁垒，创新医养服务质效，加快医养融合式发展，积极推广“两院一体”模式，推动乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与敬老院（社区日间照料中心）深度融合，提高医疗机构为老服务能力，建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，实现医疗资源与养老资源共享共用。全市医疗机构全面落实老年人就医便捷绿色通道，让老年人看病就医“少跑腿、不排队”。二级以上综合性医院全部开设老年医学科，镇街医疗卫生机构均规范开展康复医疗服务。

  城市社区层面，滕州市打造“一院多区”一体化模式，以市康复医院为核心，延伸布局城市社区服务站点，将优质康复资源下沉至居民家门口。依托社区康养模式，龙泉街道墨乡圣府社区养老服务中心创新推出“餐医急行洁浴乐”七助居家上门康养服务，建成高标准为老药膳食堂。

  农村地区层面，滕州市结合乡村振兴战略，创新“医康养护”模式，设立西岗镇北赵庄村等乡村康养服务点，家庭医生签约服务优先覆盖高龄、重病等老年重点群体，组建专业团队提供上门巡诊、健康管理等服务，让老年人在家就能享受便捷服务。洪绪镇作为乡镇医养融合典范，聚焦老年人“看病远、养老难、精神缺”等急难愁盼问题，创新构建“医疗保障筑基、健康养老强核、志愿服务补位”三位一体的医养融合机制，依托美铭温泉康养小镇和市养老综合服务中心等载体，形成功能互补的医养服务集群。2025年以来，通过需求清单、服务清单、资源清单“三单匹配”机制，洪绪镇已为200余名失能老人提供个性化照护，为4100余名老年人建立电子健康档案。


	中医康养完善医养结合服务链条 

  滕州市中医医院中医健康养生中心的安宁疗护病区里，68岁的肺癌晚期患者王阿姨正在接受中药治疗。护士小杨轻轻按摩她的足三里穴，同时播放舒缓的音乐。“王阿姨刚来时疼痛评分7分，难以忍受。我们通过多种措施进行镇痛治疗，特别是加入了中药贴敷和针灸等中医特色治疗方法，效果显著，现在她的疼痛评分已下降到了3分。”小杨介绍，医院将中医特色服务与安宁疗护深度融合，为生命终末期患者提供有温度、有尊严的医疗服务。王阿姨的女儿说：“现在妈妈的身体舒缓了很多，我跟医生学会了穴位按摩，经常一边帮她按摩一边聊天，交流比以前还要多，感谢医院给了我们这样一段温暖的时光。”

  为完善医养结合服务链条，滕州市进一步发挥中医药优势，推进中医康养一体化进程，以市中医医院为龙头，建成覆盖全市的共享智慧中药房，依托“互联网+中医药”实现市、镇、村三级互联互通，基层医疗卫生机构开具的中药处方，可在24小时内完成调剂、代煎、配送全流程服务。市中医医院建成中医健康养生中心，通过中药调理、艾灸等中医适宜技术，为老年人提供慢性病防治、康复保健以及安宁疗护等服务。打造13家中医特色医养结合机构，建成“1个县级中医药康养中心+21个乡镇康养服务站+N个社区／村康养服务点”三级中医药康养网络，培育10余项特色疗法。整合资源打造“康养度假”体验线，实现药养、食养融合，提升中医药康养服务比重。

  同时，滕州市稳步推进安宁疗护服务品质升级，构建以市中医医院为主体、民营医疗机构为补充的安宁疗护工作格局。


	科技赋能为医养结合服务插上“智慧翅膀” 

  “自从佩戴智能手环后，我的生活质量明显提高。在家遇到紧急情况，按一下呼叫器，家庭医生不到10分钟就上门询问情况、指导用药，我看病再也不用奔波了！”墨乡圣府社区75岁的张大爷指着手腕上的智能监测手环，言语间满是欣慰。如今在滕州，这样的便捷医养服务已覆盖城乡。

  滕州市积极推进养老服务数字化改革，建成集社区养老、医疗救护、健康监测、远程健康管理、亲情关爱、互助养老等功能于一体的智慧养老平台，运用“信息平台+APP”模式优化服务流程。全市已建成4个智慧健康养老社区，为老年人提供定制化、个性化服务，700余个村卫生室全部配备智能随访设备和智医辅诊系统，夯实村级医疗服务网底。

  在智慧应用场景建设上，墨乡圣府社区搭建智慧医养监测服务信息平台，推广可佩戴终端，实现居家老人24小时监护，成功构建“无围墙、零距离”的“15分钟为老医养服务圈”，形成机构、社区、居家“三位一体”的智慧服务模式。美铭温泉康养小镇全面部署一键呼叫系统，配套24小时生活管家服务，实现紧急情况快速响应；洪绪镇、姜屯镇等积极构建多元协同机制，推动本地医养机构与市级三甲医院建立紧密型“医疗联合体”，通过远程会诊系统，让老年人不出乡镇就能享受三甲医院专家诊疗服务，并共享“智慧中药房”网络平台的在线问诊、处方流转功能，解决了农村老年人“看病远、抓药难”的问题。


	队伍建设提升医养结合服务质量 

  美铭温泉康养小镇的活动室里，65岁的退休教师陈阿姨正带领学员练习书法。这个由“医养+文旅”项目改造的康养社区，不仅提供温泉理疗、健康管理等服务，还开设书画、园艺等12门课程。在这里，小镇医院的医护人员通过中医熏蒸和温泉疗法帮助陈阿姨缓解了困扰她多年的类风湿关节炎。身体好转后，她主动报名成为志愿者教师。“在这里既能调养身体，又能发挥余热，比在家待着充实多了！”她说。目前，小镇已吸引386位老年人入住，每年开展健康讲座200余场，形成医养融合的特色模式。其中，不少像陈阿姨这样的退休教师、医生等老年人才主动成为了银龄志愿者。

  近年来，滕州市积极创新医养人才培育渠道，建立“校企合作、工学结合”的人才培养机制，依托枣庄科技职业学院等驻地院校，成立医养健康职业教育集团，与社会组织联合组建健康产业学院，投资560万元高标准建设具有实践教学、社会培训功能的智慧康养培训中心，累计培养医养结合专业人才7753人，培训养老护理员2000余人次。墨乡圣府社区养老服务中心创新“边培训边上岗、边学习边实践”常态化培养模式，累计培训1000余人次，成功获批山东省养老协会首批备案培训机构。

  滕州市先后举办医养康复技能大赛、全国康复医学学术交流等活动，带动45万人线上学习，组织老年人能力评估师等专项培训，拓宽行业视野，更好满足高品质健康养老需求。同时，积极拓展志愿服务力量，目前已吸纳上百名志愿者参与为老服务，建立常态化培训管理机制，形成专业服务与志愿服务优势互补的格局。

  通过一系列创新驱动的多元融合举措，滕州市成功破解了城乡发展不平衡、服务供给不充分等难题，构建起满足老年人多样化需求的医养结合服务体系，实现了“老有所医、老有所养”良性融合发展。下一步，滕州市将坚持以老年人健康为中心，加快推进医养结合工作和老年友好型社会建设，优化社会保障、养老服务、健康支撑三大体系建设，持续加强市、镇、村、家庭四级养老服务供给，培育医养、康养融合新业态，让更多老年人安享幸福晚年。