{"id":"506604","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"生育友好:藏在细节里的便利与温暖","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2025-10-29 11:11:15","condition":"来源:中国人口报","thumb": ""}
■ 本报记者/牛煜辉 特约记者/孙栗
“从建档、就诊到做心电图、采血、超声、胎心监护,全都在一个区域完成,走几步就到了,半个多小时就搞定。”10月15日,在山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院),刚陪爱人做完检查的济南市民王先生,体验了医院“一站式”服务后有感而发,“怀头胎时在外地陪老婆产检,光建档就跑了3个楼层,采血、做B超还得排不同的队,折腾一上午人都累瘫了。”
近年来,济南市妇幼保健院聚焦全生命周期健康需求,以“理念机制、空间环境、全程服务、服务模式、诊疗流程”五个维度为核心,创新打造“婚孕育教一体化,筛诊治康一条龙”服务闭环,构建起覆盖“婚—孕—产—康”的生育友好服务体系,危重孕产妇抢救成功率持续保持100%,孕产妇平均候诊时间从30分钟缩短至约15分钟,群众就医体验与满意度显著提升。
保障母婴安全
10月15日,在济南市妇幼保健院二楼产科门诊一间诊室里,几位孕妈围在营养咨询台旁,认真地听着营养师的讲解;不远处的胎心监护室内,护士正轻声安抚着略显紧张的孕妈;在位于产科门诊区域的孕产妇专属采血中心,孕妈们正在有序接受采血……济南市妇幼保健院相关负责人介绍,近年来,医院持续强化生育友好医院建设,优化就医空间,实现“早孕关爱、超声检查、胎心监护、多学科会诊”等环节“一站式”布局。成立婚孕育一体化管理中心,实现婚姻登记、健康教育与免费婚前医学检查“一站式”服务。从建档到产检,从营养指导到心理疏导,“百步之内”的便利与温暖,减少了孕妈们的奔波之苦。
医院以妇女儿童身心健康需求为导向,将生育友好理念融入发展规划。建成4个国家保健特色专科、14个省级重点特色专科,为孕产妇健康提供坚实的专业技术保障。
今年春天,在济南市妇幼保健院,患有妊娠期血小板减少症的王女士迎来了自己的双胞胎女儿。临产前,王女士面临胎位一头一横、血小板低导致无法进行镇痛分娩的困境。此外,产后大出血风险、胎儿窘迫等高危因素叠加,也让顺产难度陡增。
但王女士希望产后能快速恢复,决定争取自然分娩。“开五指前还能忍,最后半小时一直在用意念坚持。”王女士事后回忆道。为了保障母婴安全,医院组建了多人组成的医护团队:产科十区韩爱卿团队给予王女士全面评估与鼓励;产房主任朱秋玲全程指挥把控产程节奏,导乐师科学引导产妇呼吸与用力以保存体力。在第一个宝宝顺利娩出后,团队仅用7分钟,便精准完成横位妹妹的胎位调整与接生,成功让王女士避免剖宫产。
此外,济南市妇幼保健院开展试管婴儿技术,设置家庭化产房,结合情景式分娩与“一对一”导乐全程陪伴,推广自由体位分娩,满足孕产妇需求。发挥医院“120”急救站作用,实现“上车即入院”,危重孕产妇抢救成功率达100%。
去年3月的一天,医院急诊科“120”值班人员接到调度中心通知,一名有见红产兆的孕妇需从家中转运至医院。值班医生尹婷立刻率领院前急救团队,2分钟内启动急救车奔赴现场,15分钟后抵达孕妇家中。得知其为二胎且已出现规律腹痛,尹婷与护士张玉帅凭借多年产科经验快速查体,发现胎心正常但孕妇宫口已开全,即将分娩,情况万分紧急。为确保母婴能在医院安全分娩,急救团队一边快速转运孕妇,一边紧急联系院内急诊科开通绿色通道。
在疾驰的“120”救护车上,尹婷不断安抚孕妇情绪,同步指导其运用“爱力呼吸法”减轻疼痛。院内团队早已按流程行动:急诊医护人员在门口待命,备好院前分娩急救设备;产房护士团队作好急产接产准备;新生儿科医生严阵以待,随时应对新生儿窒息复苏;住院部提前办理住院手续;安保、物业管理人员保障急救车入院道路畅通、直达电梯等候。当急救车驶入医院后,等候多时的急诊团队立即与院前团队会合,一路飞奔将孕妇护送进产房。5分钟后,产房内便传来宝宝嘹亮的啼哭声,所有人的脸上都露出了欣慰的笑容。
开展早孕关爱
41岁的张女士确诊怀孕,作为高龄孕妇的她,既担心胎儿健康,也担忧自己的身体能否承受分娩的考验。针对张女士的困扰,医护团队对她展开全面医学评估:B超显示孕囊大小符合孕周、位置正常,且两次剖宫产间隔超过2年,只要规律产检即可及时应对高龄孕期风险。为此,医院通过早孕关爱门诊的随访机制,持续为张女士提供产检指导与健康监测。
近年来,济南市妇幼保健院做实早孕关爱干预服务,开设早孕关爱门诊,优化评估指导、协同干预、跟踪服务等模式,引导生育人群作出科学生育决策。对初诊女性进行生育能力评估,畅通早孕门诊与产科、生殖医学中心转介渠道,确保服务连续性。对生育人群实施医学评估,为其全面评估风险、制定个性化诊疗与分娩方案,既为有自然分娩意愿的产妇增强信心,也为高危胎儿的安全提供科学保障。
同时,医院规范终止妊娠服务流程,强化科学避孕、优生优育知识普及,从源头减少非意愿妊娠,实现流产术后关爱门诊生育指导全覆盖。通过“评估—沟通—随访”的全流程干预,用专业与温度帮助育龄女性。
优化健康服务
济南市妇幼保健院立足儿童优先理念,强化空间适儿化、服务整合化、流程便捷化、服务全周期化,全方位优化健康服务。推行“一米高度”适儿化改造,从建筑外观到内部装饰,融入趣味化设计元素,打造童趣温馨环境。打破“防”“治”壁垒,按照儿童生长全过程,优化服务流程,整合医疗保健服务内容,构建系统连续、防治结合的服务模式。
在新生儿筛查与干预方面,医院构建了全链条保障体系。新生儿出生后,听力筛查与视力筛查成为常规检查项目,医护人员通过专业设备观察宝宝眼球运动、对光反应及瞳孔反应,同步开展听力检测,确保有问题早发现、早干预。
作为全市新生儿遗传代谢病与听力筛查管理质量控制中心,医院不仅常规开展遗传代谢病筛查,更率先将新筛技术推进到“分子时代”,覆盖基因筛查及溶酶体贮积症筛查等领域。通过举办专业培训班,为全市近300名从业者开展技术规范培训,持续提升区域筛查水平。针对筛查发现的罕见病患儿,医院秉持“筛、诊、治、康、研”服务理念,联动多学科力量开展精准诊疗,例如在小胖威利综合征等罕见病的诊疗与关怀中,通过学术研讨与病友关怀活动,为患儿提供全周期医疗支持。
在高危儿救治与管理方面,该院高危儿科建立完善的建档与随访制度,对低体重儿、早产儿等特殊群体实施精细化监护。曾有一名出生体重不足1500克的早产儿,出生后因呼吸功能薄弱转入新生儿重症监护室,医护团队为其制定个性化营养支持与呼吸管理方案,通过严密监测生命体征、精准调控喂养剂量,逐步改善患儿身体机能,同时借助5G探视技术,让家属远程观察宝宝护理过程并与医护沟通,缓解母婴分离焦虑。经过一个多月的精心救治,患儿体重稳步增长,各项指标达标顺利出院,后续随访中,儿童保健科团队持续提供生长发育指导,实现从救治到康复的无缝衔接。
同时,医院弹性调整门诊时间,疏解高峰时段就诊压力,通过儿童医学康复中心、听障儿童康复训练等平台,为特殊儿童提供医康教一体化服务,依托脑机接口等科技手段推进助残项目,筑牢残疾预防三级防线,充分体现了“防治结合、全程守护”的服务优势。
强化数字赋能
济南市妇幼保健院以智慧化驱动服务升级,赋能服务效率和就医体验。建立全周期数据监管系统,对诊前、诊中、诊后3个节点13项指标实施全流程数据化监管。实行门诊潮汐式管理,预约率达92.42%;实行手机一键入出院;出生证明线上办理率达63%。创新开展远程胎心监护、5G探视、线上问诊及健康宣教,延伸服务半径。
针对高危妊娠孕妇,通过远程胎心监护服务实现“在家在医院随时监护”,孕妇无需频繁奔波,在家即可完成胎心监测,数据实时同步至医院系统,医护人员可及时追踪异常并给予指导,为高危产妇孕期监护提供极大便利。
在新生儿重症监护室建设方面,济南市妇幼保健院于2019年率先探索基于5G的远程探视技术,通过5G与VR技术结合,让患儿家长能远程“置身”病房“陪伴”孩子,实时观察宝宝的喂养、护理过程,还能与医护人员零距离沟通病情,有效缓解了母婴分离的焦虑。
“无论是‘120’急救车上的实时指导与院内绿色通道的快速联动,还是多学科团队针对高危病例的线上会诊与方案研讨,我院都依托数字平台实现高效协同,为母婴健康筑牢智慧防线。”济南市妇幼保健院党委书记聂文英说。