□王尚（媒体人）
2025年是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接五年过渡期的收官之年。日前召开的中央经济工作会议强调，持续巩固拓展脱贫攻坚成果，把常态化帮扶纳入乡村振兴战略统筹实施，守牢不发生规模性返贫致贫底线。当前，各地正陆续出台地方版“十五五”规划建议，积极推进健康乡村建设，精准聚焦“一老一小”两大最需关怀的群体推出更温暖的举措。展望“十五五”，加强脱贫地区“一老一小”健康保障至关重要。
多年来，在政策引导下，优质医疗资源持续扩容下沉，许多脱贫地区县医院诊疗能力实现跨越式发展，使当地“一老一小”患者能够就近获得优质医疗服务。成绩的背后，仍需警惕“一老一小”健康问题可能带来的返贫风险。一方面，脱贫地区人口老龄化程度较高，“空巢老人”“独居老人”占比大，风险抵御能力较弱。这类群体一旦遭遇重大疾病或意外伤害，极易因高昂医疗费用陷入困境。另一方面，若对脱贫地区儿童的早期发展支持不足，营养、发育、心理健康等问题得不到及时干预，不仅会影响个体发展，更可能影响脱贫攻坚成效。
缩小城乡间、区域间“一老一小”健康差距，补齐短板是实现共同富裕和社会公平的内在要求。当前，我国农村地区卫生健康事业发展与农村居民需求还存在差距，健康环境亟待改善，健康生活方式尚需进一步普及。
今后，更好保障脱贫地区“一老一小”健康，还需将更多资源投入“一老一小”疾病预防、健康筛查与早期干预，加强适老化和儿童友好型健康科普，提升重点人群健康素养。建设健康友好的乡村环境，积极改善农村基础设施和老年人居住环境，对影响健康的因素进行综合、系统的干预，提高脱贫地区老年人健康管理水平，维护老年人的健康功能和自理能力。结合乡村建设行动，打造老年友好、儿童友好的乡村环境，通过健康家庭评选、文化体育活动等形式，营造全社会共同关爱“一老一小”健康的良好氛围。
随着生活水平提升，“一老一小”的健康需求已从“有没有”转向“好不好”。只有切实保障好“一老一小”健康，让每一位老人都能安心养老，让每一个孩子都能健康成长，才能让乡村振兴的成色更足，让共同富裕的道路越走越宽广。