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健康报
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□特约记者邹欣芮近日,在延边大学附属医院(延边医院)的门诊大厅,3号窗口“双向转诊服务窗口”接到吉林省延边朝鲜族自治州珲春市80岁的周家茹老人的脑梗死转诊申请。窗口工作人员第一时间联系神经内科,在床位已满的情况下,专门为老人协调加床。不仅如此,该窗口还提前安排了轮椅和陪护人员在门...
□特约记者 邹欣芮
近日,在延边大学附属医院(延边医院)的门诊大厅,3号窗口“双向转诊服务窗口”接到吉林省延边朝鲜族自治州珲春市80岁的周家茹老人的脑梗死转诊申请。窗口工作人员第一时间联系神经内科,在床位已满的情况下,专门为老人协调加床。不仅如此,该窗口还提前安排了轮椅和陪护人员在门诊楼前等候。转运车抵达后,工作人员将老人扶上轮椅,全程陪同家属办理挂号、检查、入院等各项手续,直至老人安稳躺上病床。“来之前就担心大医院床位紧、手续多,没想到一路都有人领着帮着,心里一下就踏实了。”周家茹的孙女感激地说。
据了解,这个窗口开设两个多月来,已接待500余名来自延边州各县市基层医疗机构“点对点”上转的患者。
“基层患者来一趟不容易,我们必须把工作做在前面。”延边医院医联体办公室主任郑粉善说,“我们在义诊时发现,附近乡村的老人特别想到延边医院做一次身体检查,但他们连去哪儿挂号、去哪儿检查都不知道。检查结果当天出不来,就得在外边住宿,这一系列麻烦让他们根本不敢来。”
正是这“不敢来”,促使延边医院在推进医联体建设与分级诊疗要求的过程中,决定开通“绿色通道”。自2025年10月起,该院印制统一规范的上转、下转专用申请表,全覆盖发放至全州各医联体成员单位、县域医共体、各乡镇基层医疗机构及院内各临床科室,构建标准化双向转诊闭环体系。基层医疗机构遇急危重症、疑难复杂病患,可规范提交上转申请;延边医院的术后康复、病情稳定、慢性病患者,由各科室填写下转表单,同步推送至基层医疗机构接续康复管理,实现“大病上转、康复下转”有序分流。
为进一步压缩转诊办理环节,今年6月23日,延边医院在门诊1楼服务中心正式设立州内医联体单位专属转诊3号窗口,实行专人专岗、一站式综合转诊服务。基层上转患者抵达医院后,无需自行排队挂号、奔走科室,由工作人员全程陪同完成问诊、影像、检验等各项检查。该院统筹协调医技科室优先安排基层上转患者检查,严格落实当日检查、当日出具检查报告的要求;同步联动病房统筹床位资源,符合住院指征患者实现当日办理入院。
如今,只要患者在乡镇卫生院首诊并开具转诊单,延边医院的窗口便会启动“无缝对接”服务——从预约挂号、安排检查到协调住院,全程由专人负责,重点保障高龄、急重症患者优先救治。
向上转诊提速的同时,延边医院持续夯实向下转诊配套服务。针对诊断明确、病情平稳、术后恢复期、慢性病稳定期患者,院内各科室规范开具下转申请,同步完善患者诊疗档案、用药方案、康复指导记录,推送至对应各成员单位。依托医联体远程会诊、联合查房机制,持续跟进基层康复诊疗指导,保障患者转诊后诊疗不间断。
双向转诊带来的成效,远不止于简化流程。“以前,基层医生遇到拿不准的病情,只能让患者到市里三甲医院就诊。”郑粉善说,“现在,基层医生开转诊单,患者做完检查,三甲医院专家的诊断结果和诊疗方案会再反馈回基层。基层医生看着自己经手的病例,跟着延边医院专家的诊断思路回溯一遍,进步是实实在在的。这比单纯的理论培训效果要快得多、高得多。”
“双向转诊不能只靠延边医院一家。”延边大学附属医院(延边医院)党委副书记、院长全春花表示,下一步要在全州16家医联体单位全部设立双向转诊服务窗口,实现窗口与窗口的直连,并探索网格化管理,将双向转诊服务覆盖到村医。