□ 新疆维吾尔自治区和田地区洛浦县卫生健康委 张进 阿卜杜力热合木·阿卜杜拉
近年来，新疆维吾尔自治区和田地区洛浦县以“破壁、联网、共享、惠民”为核心目标，投入近7000万元专项资金推进医疗信息化升级，构建起覆盖县乡村三级的智慧医共体服务体系。通过打通信息壁垒、升级远程医疗、创新健康管理、筑牢用药安全防线，洛浦县医疗服务质量、机构管理效能、群众就医体验均得到显著提升。数据显示，2025年1月至11月，县域内就诊率达93.06%；三四级手术占比38.57%，同比增长0.67%。一系列智慧医共体建设举措的落地见效，让洛浦县医疗卫生服务实现全方位升级。
数智破壁
织密信息网络
自2020年起，洛浦县多方筹措资金，全力推进县域医疗信息化网络全覆盖工程，实现9家乡镇卫生院、1家社区卫生服务中心及243个村卫生室移动专线网络全贯通，为信息快速流通、数据高效共享筑牢硬件基础。
在此基础上，洛浦县于2023年3月建成医共体综合管理平台，整合基本医疗、公共卫生、家庭医生签约等核心业务数据，联通远程影像等12类业务系统，让管理人员实时掌握县域诊疗人次、住院费用、资源使用等核心指标，为医疗资源科学调配、服务流程优化提供精准的数据支撑。同时，搭建贯穿县乡村三级的健康档案调阅平台，实现县域医疗与公卫数据的深度整合、智能分析与实时共享。
如今，村医可在卫生室直接调阅就诊患者在县乡两级医院的诊疗记录、检查检验报告、用药史等关键信息，为基层精准诊断提供有力依据；患者在县域内任意一家医疗卫生机构的就诊数据会实时同步至全民健康体检系统，实现健康数据动态更新、全程追溯。截至目前，医共体综合管理平台已累计调阅健康档案289.21万人次，大幅减少基层重复录入工作。
远程升级
五级联动组网
为破解基层优质医疗资源匮乏、群众“看病难、看病远”的痛点，洛浦县依托帮扶资金与援疆政策，自2019年起构建“自治区—地州—县—乡—村”五级远程协作网络，上联自治区、地州三级医院优质资源，下联全县10家基层医疗卫生机构、243个村卫生室，实现远程诊断、教学培训、用药指导等功能全覆盖。
此外，积极争取援疆资金打造县域信息化平台，推动影像、心电、检验、消毒供应等“五大中心”数据实时共享，构建起县域“心电一张网”。全县10家基层医疗卫生机构及243个村卫生室均部署远程心电系统，居民在基层完成检查后，5分钟内即可收到县级医生反馈的诊断结果，既解决了基层医生专业能力不足的问题，又大幅提升急症诊断准确率。2021年以来，远程心电系统累计服务69.99万人次，成功检出心肌梗死、恶性心律失常等急症患者超200例，为患者救治赢得宝贵时间。
在影像诊断领域，洛浦县创新采用“乡镇拍片、总院诊断”模式，构建县域影像中心，让基层医疗卫生机构的影像检查数据实时传输至县级医院，由专业医师集中诊断。此举既提高了诊断质量，又降低了患者医疗成本。2021年至2025年，全县累计开展远程影像诊断95.69万例；检验结果互认平台实现28项检查项目跨机构互认，为群众节省检查费用约30%。
模式创新
智慧管理赋能
围绕全生命周期健康服务需求，洛浦县创新健康管理模式，以数字化工具为支撑，推动健康服务从被动治疗向主动管理转变。全面启用居民健康智能手机应用程序，群众通过手机即可查询个人信息、家庭医生签约情况、检查检验记录、体检结果及就诊记录，自主掌握健康数据。截至目前，全县居民通过应用程序累计调阅健康档案60.02万人次。
针对高血压、糖尿病等慢性病管理难题，洛浦县构建“县健康管理中心﹢乡健康管理站﹢村健康驿站”三级协同管理体系，打造慢性病医防融合管理平台，实现慢性病患者体检、就诊数据实时更新，方便县乡村三级医生实施分级分类分标管理。目前，全县免费投放智能血压计、血糖仪1700台，患者在家测量的数据可实时上传至慢性病管理平台，家庭医生结合上门随访，动态调整管理方案，推动高血压患者规范服药率从2024年的89%提升至2025年的98%。2025年12月，管理人群血压控制率、血糖控制率分别达到95.05%、94.56%。
为提升基层诊疗规范性，洛浦县投入519.9万元建立“智能辅助诊疗平台”，基层医生输入患者症状即可获取初步诊断建议、治疗方案及用药指导。自平台上线以来，累计规范病历125.01万份，大幅降低漏诊误诊风险。此外，引入支持汉语和维吾尔语的双语服务智能外呼系统，通过电话与信息双随访模式，实现慢性病患者随访“全覆盖、无死角”。2025年累计外呼80.22万人次，接通率达95%以上，既减轻了家庭医生工作负担，又杜绝了漏访问题。
智慧审方
筑牢安全防线
针对基层医疗卫生机构处方审核能力薄弱、药师资源短缺、用药安全隐患突出等问题，洛浦县于2024年筹集资金237.6万元，建成新疆首个覆盖县乡村三级医疗卫生机构的“人工智能（AI）初审﹢药师复核”双引擎智能医共体审方平台，构建起“事前预警、事中审核、事后追溯”的全链条用药安全管理体系。
该系统覆盖全县256家公立医疗机构及3家民营医疗机构，村卫生室的处方可实时传输至县级审方中心，先由AI系统对处方的合理性、配伍禁忌、用药剂量等进行初审，再经县级资深药师复核确认，确保每一张处方都符合同质化、高标准的要求。自上线以来，审方平台已累计审核处方190.71万份，纠正不合理处方13.21万份，审方效率较人工审核提升了60%，处方合格率从上线前的70%提升至96%，抗菌药物使用强度较上线前下降18%，有效规避了重复用药、配伍禁忌等风险，为群众用药安全筑牢智慧防线。