今年年初，宁夏回族自治区固原市隆德县连续遭遇冰雪严寒天气，路面结冰，群众出行十分困难。这天子夜凌晨，张程乡崔家湾村28岁孕妇杨某突发胎膜早破，出现临产征兆，而且孕妇在怀孕期间患有甲状腺疾病，情况十分危急。杨某丈夫拨打了隆德县“一键呼叫接诊即到”调度中心电话，相关工作人员接到电话后，即刻启动危重孕产妇和新生儿救治相关机制，为杨某顺利得到救治开通“绿色通道”。崔家湾村距离县城35公里，道路崎岖、坡陡路滑，张程乡党委书记和崔家湾村党支部书记组织人员铲雪铺土保障道路安全。志愿者和县人民医院医护人员共同努力，用时约两个半小时，通过“绿色通道”将孕妇送至县人民医院产房，并迎来了婴儿的平安降生。
□宁夏回族自治区卫生健康委妇幼健康处 马旭
宁夏回族自治区隆德县妇幼保健院 齐海峰
近年来，隆德县致力于“专于妇幼、精于保健、优于服务”的目标，践行“服务无处不在、妇幼值得信赖”的承诺。依托全区统一的妇幼健康平台、县乡村三级医疗机构和村居公共卫生委员会，隆德县织密妇幼保健网格，以母婴安全为核心，孕产妇管理制度落实更加有力；同时，关注妇女儿童特殊人群医疗保健急难愁盼问题，创新“一键呼叫接诊即到”延伸医护服务模式，以小切口解决大问题，“绿色通道”保障危重孕产妇和新生儿救治更加有序。
聚焦重点人群
推动服务理念更新
聚焦孕产妇、失能妇女、高龄妇女、残疾妇女及新生儿、先天性疾病患儿、出生缺陷儿童、孤儿等特殊人群看病就医需求，以及城乡居民长期护理、康复服务需求激增的社会现状，隆德县妇幼健康工作转变以往“被动”服务理念，让“服务跟着需求走”，搭建“一键呼叫医护到家”平台，将患者到医院来与医生到患者家中去结合起来，把健康服务的触角延伸至村组、家庭、个人，实现妇幼健康服务的全面覆盖和精准对接。
围绕妇幼健康重点工作，隆德县医疗健康总院牵头，组织医护人员及志愿者，组建了县、乡、村三级服务队伍。在隆德县医疗健康总院微信公众号嵌入“医护到家”服务模块，提升信息化服务水平，以互联网为载体，将医护服务从院内延伸至院外，实现妇儿群体在家“一键呼”，医护服务“即时到”，满足其多元化的医护服务需求。
聚焦资源整合
推动服务模式转变
转变服务模式、创新服务形式的工作由县卫生健康局统一组织，隆德县医疗健康总院负责技术开发、质量控制、培训与医护准入，县、乡、村三级共同保障和推动。
一是搭建信息平台。发挥医疗健康总院资源整合优势，建成“一键呼叫医护到家”平台。“一键呼叫”针对不同群体，开发了三种呼叫方式（直接呼叫调度中心号码、安装“一键呼叫”App、佩戴“一键呼叫”胸卡按键呼叫），最大程度保证妇幼健康服务的覆盖面和及时性。“医护到家”通过线上线下完成下单、风险评估、派单、接单、出发、到达、双向评价、知情告知、服务提供、过程记录10个服务流程，实现需求匹配精准化。
二是开展延伸医护服务。围绕孕前—孕期—产后—新生儿—儿童全周期健康需求，制定13个配套制度及18项服务流程，引导县域内优质妇幼诊疗资源扩容、下沉，通过线上下单—患者预约—医护上门服务机制，实现“医护多跑腿、患者少跑路”。
三是管理全流程。通过患者实名认证、记录仪全程定位追踪等方式，实现线上、线下业务信息互联互通、全过程留痕记录，各业务节点能查询、可追溯，医护服务从医院到社区、家庭闭环管理，确保医患安全。
聚焦内生动力
推动可持续发展
建立“医护到家”服务价格机制，明确延伸医护服务由护理费﹢院外服务费﹢交通费组成，其中护理费和院外服务费纳入医护人员增量绩效分配范围，与绩效考核挂钩。坚持正向激励，不断优化绩效考核方案，体现医护人员劳动价值，提升医护人员开展延伸服务的积极性。同时，以“满足群众需求”为中心，持续推动服务项目优化、拓展，目前服务内容逐步增加至妇女保健、婴儿黄疸监测、留置尿管、压疮护理、中医护理等43项。“一键呼叫医护到家”开展以来，累计为全县孕产妇、新生儿等特殊人群提供各类居家医护服务1100余次，群众满意度达100%。