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健康科普|高温天一身汗,中暑还是心梗?这两个要命的前兆要记牢

2020-12-09 16:56:03 来源:健康报网
  “六月以来天气炎热,心梗患者明显增多,我们每天都在和时间赛跑,上个月一周的时间,我们最多接诊过五个心梗患者”,厦门市海沧医院胸痛中心负责人李文明说。
  为了抢救突发急性心梗的病人,李医生连续三天都是在医院过夜的。其中三名抢救过来的患者年龄都在四十几岁左右,是家里的顶梁柱,“如果他们不幸去世了,一个家庭就毁了”,李医生感慨到,但是最让他惋惜的是一位29岁的年轻人被心梗永远夺去了生命。
  前一阵子,46岁的张先生,因为胸痛到厦门市海沧医院就诊。医生高度怀疑是冠心病,让他办理住院。后来他觉得自己身体没问题了执意要出院,就在办出院手续的时候,他突然两眼一黑,倒在了地上,医生护士看到后第一时间把他送到胸痛中心。李医生稳定了患者的病情后,把他送到导管室开通血管,一个礼拜后张先生就痊愈出院了,“幸好我是在医院里晕倒的,不然后果不堪设想”。
  夏季警惕心梗高发?
  心梗是世界范围的主要死亡原因,甚至被发达国家称为健康的“头号杀手”。近年来,我国心肌梗死的发病率也在不断上升。
  很多人认为,心梗容易发生在冬季,却不知道夏季也是心梗高发的“第二季”。随着气温的升高,人体的新陈代谢会显著加快,心跳加速,冠状动脉收缩,增加了心脏的负担,加上空气中的含氧量降低,不断的出汗,会升高血液的粘稠度,心血管容易堵塞,从而引起心肌缺血和缺氧。
  另外,很多人喜欢从高温的室外钻进低温的空调房中,冷热交替会使得血管突然舒张和收缩,导致血压波动过大,也会诱发心肌梗死。李医生提醒,最近心梗发病率明显增加,大概比平时高20%,大家要警惕。
  怎样辨别突发心梗
  心肌梗死患者约70%有先兆症状,却有约2/3的心肌梗死患者在发病后1小时内死亡。究其原因,与大多数患者和家属未及时采取正确措施有关。?尤其在夏季
  这两个心梗前兆容易与中暑混淆
  ①出汗
  夏季天气炎热,出一身汗是家常便饭!出汗也是夏季心梗最容易被忽略的前兆!
  中暑出的汗是因为天热,出汗部位常在前胸后背、额头、脖子、腋下等,而且出汗的同时,皮肤的温度也随之升高。
  心梗发作时,因心输出量下降,血压下降,血管收缩,出汗部位在脖子、额头、手心、脚心等部位,出汗时皮肤温度相对较低,即俗称的“冷汗直冒”。
  忽然一身冷汗是心梗正在发病的信号!应当及时拨打急救电话,争取黄金救治时间。
  ②胸闷气短
  高温天气,如果长时间坐在室内,只要通风稍微差一点,人们就会感觉到胸闷气短。如果夏季出现头晕、出汗,且感觉喘不上气,像一个大石头压在胸口上,有时还会伴有胸痛,呼吸频率加快,频率大于20次/分钟,就有可能是心梗。
  心梗来临前可能会出现面色苍白、四肢无力、大汗淋漓、手部发抖、胸口憋闷等症状;而中暑早期会出现头痛、头晕、胸闷、气短、大汗等症状,千万不要混淆了。
  夏季如何预防突发心梗
  1、控制饮食,保证水分摄入
  要补充水分,多喝白开水;少食多餐,以清淡、低脂、易消化、富含维生素及蛋白质的食物为主,多吃新鲜蔬菜、瓜果、瘦肉、鱼类、豆制品等;食盐摄人量为每天不超过6克;忌吃肥肉、动物脂肪、动物内脏、蛋黄等,少吃甜食;避免喝冰镇饮料,以免加重心脏负担;患者尤其应戒烟、忌饮烈性酒,忌暴饮暴食。研究显示,心肌梗死后恢复的患者,继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或已戒烟者的2倍。
  2、合理运动,规律生活
  夏季炎热,运动项目以柔和舒缓的散步、太极等为佳,应注意循序渐进,避免运动量过大,加重心脏负担,夏季避免高温室外活动。同时,长时间静坐会使血流速度减慢,回心血流量减少,如果突然起来活动,很容易使冠状动脉血流量发生骤减而致疾病发作。
  夏季昼长夜短,应保证规律的作息和充足的睡眠,可适当安排午休。研究发现,心脏病人午睡半小时能减少30%的发病率;长时间在空调房内要注意及时增添衣物,定时到户外呼吸新鲜空气。
  ?
  3、积极治疗慢性病
  糖尿病是心肌梗死患者主要的危险因素,也是影响心肌梗死患者预后的重要危险因素,高血压在所有心血管疾病中都是一个危险因素。血脂异常被认为是冠心病和心肌梗死易患因素之一,控制血脂在正常范围内也就成了预防心肌梗死的方法之一。因此,积极控制糖尿病、高血压、高血脂等危险因素是预防心肌梗死的重要手段。
  当怀疑发生急性心梗时请务必记牢以下四点:
  1、停止活动,平卧休息;
  2、避免紧张情绪,不要盲目服药;
  3、立刻拨打120求救;
  4、尽快前往就近的胸痛中心救治。
  医生简介:
  李文明,厦门市海沧医院心血管内科行政副主任,胸痛中心医疗总监,主任医师。
  福建省老年保健医学研究会常务理事;福建省心电学会理事;福建省海医会心律分会理事;厦门医学会老年分会常务委员;厦门市康复医学会心血管康复分会常务委员;海峡两岸医药卫生心血管术研讨会主席团成员。全国心血管疾病介入诊疗培训第一批学员。2019年厦门市卫健系统“林巧稚式”好医生。
  擅长:冠脉造影和冠脉介入治疗,在冠心病、介入治疗随访、高血压、血脂异常、心力衰竭、心律失常、风心病、周围血管疾病等疾患诊治有较高的造诣。
  门诊时间:每周一下午 周四上午
  科室介绍:
  厦门市海沧医院心血管内科为医院重点规范科室,拥有45张床位,包括冠心病监护室5张病床。科室医护人员30人,其中主任医师教授3人、副主任医师3人、主治医师6人。医院拥有先进的西门子DSA、多通道心内电生理记录仪、射频消融仪、主动脉球囊反搏、血管内超声等高精尖设备,常规开展了冠脉支架植入术、永久性起搏器植入术、心律失常射频消融术、外周血管介入等先进技术,能及时有效地抢救急性心肌梗塞、恶性心律失常、顽固性心衰等心血管危急重症患者,技术水平达到了三级甲等医院要求。

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