浙江省人民医院微创心脏外科技术取得新突破

“这就像通过一个‘钥匙孔’，完成了复杂的血管分离工作。”近日，浙江省人民医院心脏大血管外科崔勇团队为一名严重冠心病患者实施了高难度微创冠状动脉搭桥手术。手术采用先进的“双侧乳内动脉+桡动脉”全动脉化搭桥方案，将患者上臂切口从传统的15厘米~20厘米缩短至3厘米，创伤小、出血少，显著加快了患者的康复速度。这一技术的成功开展标志着医院在微创心脏外科领域取得重要突破。

前不久，吴先生因患严重心绞痛来到浙江省人民医院接受治疗。冠状动脉造影检查结果显示，吴先生有多支血管发生弥漫性病变，病情较为复杂，需要进行冠脉搭桥手术。传统的冠脉搭桥手术需要在患者前臂切开一条长达15厘米~20厘米的切口，创伤较大，术后出现疼痛、感染等并发症风险相对较高。该院心脏大血管外科团队经过全面评估，制定了“腔镜下桡动脉获取+双侧乳内动脉全动脉化搭桥”的精准手术方案。

腔镜下桡动脉获取技术是心脏大血管外科微创领域的前沿技术。术中，手术团队仅在吴先生手腕上方切开一个长约3厘米的微小切口，置入高清腔镜器械。医生通过显示屏放大数倍视野，在肌肉与血管的狭小间隙中精细、完整地游离出桡动脉，有效保护了周围神经、淋巴管及伴行静脉。“手术采用‘全动脉化’搭桥策略。”崔勇介绍，吴先生的心脏有多支主要血管发生严重堵塞，手术团队决定同时使用患者自身的双侧乳内动脉和一侧桡动脉，构建3条优质的“生命通道”。“对于预期寿命较长的年轻冠心病患者，‘全动脉化’搭桥是目前效果持久的外科治疗方案，能显著降低患者再次发生心绞痛或接受二次手术的风险。”崔勇介绍。术后，吴先生恢复顺利。

近年来，该院心脏大血管外科在崔勇的带领下始终紧跟国际前沿，大力发展微创心脏外科技术，常规开展胸腔镜辅助下心脏瓣膜修复（置换）术、微创冠状动脉搭桥术、经导管主动脉瓣置换术等一系列高精尖技术，为相关疾病患者带来福音。