近日,江苏省宜兴市人民医院创伤中心神经创伤团队完成创伤性面瘫面神经减压术,标志着该院在创伤性面瘫治疗领域取得新突破。患者术后恢复良好,面部功能显著改善。
据悉,患者为57岁男性,因车祸导致颅脑外伤合并右侧颞骨骨折,伤后6天出现右侧完全性面瘫,伴听力下降。经影像学检查证实,患者右侧面神经水平段及垂直段严重受损,神经水肿受压明显。完善面神经肌电图检查后,提示右侧面神经完全被损害。神经创伤团队充分讨论后,考虑患者存在右侧颞骨骨折,面瘫分级高,手术指征明确,决定为其施行面神经减压术。手术由神经创伤病区副主任医师蒋敏杰主刀。术中,在显微镜下,医生精准磨除面神经垂直段全程及部分水平段的骨折碎片及狭窄骨管,切开神经外膜,进行充分减压。手术历时3小时,全程保留患者听力结构,未损伤内耳及脑组织。术后第3天,患者右侧面部静态不对称症状明显改善,闭眼、鼓腮等自主运动功能也得到改善。
据介绍,引发面瘫的原因多样,外部创伤是其中之一,也就是创伤性面瘫。创伤性面瘫如果保守治疗效果不佳,需要在其他病情稳定后,尽早进行面神经修复手术。医生会根据面神经损伤的部位决定手术方式,目的是改善血液供应,促进面神经功能恢复。
文:宜兴市人民医院提供
编辑:郭晓薇 王政清
审核:万懿 王朝君