近日，重度糖尿病酮症酸中毒患儿菁菁（化名）通过医联体转诊，来到四川省成都市第二人民医院（简称成都二院）求治。经过多学科联合救治，菁菁化险为夷，重获新生。

  日前，11岁的甘孜藏族自治州女孩菁菁感冒后出现腹痛、腹胀、呕吐，过了几天，又出现浑身乏力、精神恍惚、行走困难、食欲不振等症状。11月14日，她被紧急送到当地医院进行初步检查，血糖高达28毫摩尔/升，被诊断为糖尿病酮症酸中毒、糖尿病，医生建议她前往上一级医院就医。

  当夜，通过当地医联体转诊绿色通道，医生联系到成都二院，该院儿科主任刘丽接到电话后，立即安排儿科医护人员做好准备。医联体单位也随时向成都二院汇报菁菁的病情，确保患儿平安。

  15日9时，菁菁抵达470公里外的成都二院。通过危重患者救治绿色通道，菁菁被送到无核酸危重患者紧急救治区进行抢救，接受了血气分析等相关检查。

  很快，菁菁的血气分析结果出来了，被诊断为重度糖尿病酮症酸中毒、1型糖尿病。此时，菁菁出现了严重失代偿性代谢性酸中毒、电解质紊乱、重度脱水等严重症状，医师田钰、黄素秋全程陪伴在她身边进行抢救，密切监护其生命体征。3个小时后，菁菁及其父母的核酸报告阴性结果得出，田钰迅速陪同菁菁转入了儿科住院部病房。

  “孩子来的时候嗜睡、反应迟钝、头痛，身体已经虚弱得走不了路，是被抱进来的，如果再不进行治疗，很可能出现脑水肿、代谢性脑病等严重后果，甚至导致全身多器官功能衰竭，情况非常危急。”参与抢救的刘丽说。

  刘丽以及副主任医师刘艳、主治医师段文娟等儿科团队人员一边治疗，一边对菁菁进行病情评估。由于患儿意识状况仍然未好转且没有食欲，并伴有头痛、恶心、乏力等症状，医院为其启用多学科诊疗（MDT），共同制定了治疗方案。多学科诊疗团队决定为其监测生命体征，动态评估血气、血糖、电解质及液体负荷，进行持续补液以纠正酸中毒，消除酮体，胰岛素持续泵入控制血糖，补钠，静脉和口服联合补钾以纠正电解质紊乱等综合治疗。经过儿科医护人员积极抢救，当天22时多，患儿呼吸逐渐平稳，意识状况较前好转，血糖下降。此时，刘丽和病区副主任沈晓佳才离开病房，医生温晓滨一夜未回家，和医生田钰一起继续为患儿进行治疗。次日凌晨，随着菁菁反应和意识进一步好转，头痛缓解，酸中毒纠正，电解质紊乱好转，熬了一夜的医护人员提着的心终于放下了。

  考虑到反复扎针测血糖给菁菁带来不小的痛苦，儿科团队专门为她购买了连续血糖监测仪器。该仪器可以实时监测菁菁的血糖，并定时将数据发送到医护人员手机上。医师陈庆春自发揽下了为菁菁订餐的工作，精心为她准备适合糖尿病患者的健康餐。“只有亲眼确认患者平安，我们才能安心。”田钰熬了几个通宵后这样说。

  几天后，菁菁恢复了往日的健康活泼。“现在的菁菁已经完全康复，充满朝气的模样就像换了个人似的，我们都特别欣慰。”提起菁菁的变化，刘丽止不住地笑着。据她介绍，菁菁目前已经血糖稳定，出院回家继续治疗了。只要菁菁注意长期的健康管理，定时接受医院的随访和指导，她将拥有与常人无异的健康人生。

  谈到孩子的康复，菁菁的父亲满怀感激：“太感谢成都市第二人民医院儿科的医生和护士了，不仅医疗技术特别优秀，还很照顾我们一家。知道我们是连夜赶来的，刘丽主任还特地给我们买了牛奶和饭。多亏了他们，孩子才能这么快就出院。”