{"id":"509429","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"加强基层医卫人才能力建设","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-03-11 09:11:27","condition":"来源：
健康报","thumb": ""}
□全国人大代表 中国科学院院士 四川省医学科学院·四川省人民医院党委书记 杨正林
党的二十届四中全会提出“加快建设健康中国”，对“健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制，促进分级诊疗”作了战略规划。2026年全国卫生健康工作会议强调，持续推进实施医疗卫生强基工程，做好“强基、稳二、控三”工作。
基层医疗卫生服务是守护群众健康的“第一道关口”。《2024年四川省卫生健康事业发展统计公报》显示，全省医疗卫生机构总诊疗人次达6.06亿，其中一、二级医院和基层医疗卫生机构诊疗人次为3.67亿。这一方面表明基层医疗服务能力持续提升、群众信任度不断增强，另一方面也对基层医疗服务能力提出了更高要求。
2025年，针对四川省民族地区、革命老区的基层医疗卫生人才现状专项调研显示，近年来各地采取积极措施加强基层医疗卫生人才队伍建设，取得明显成效，但仍存在“招不来、留不住、提不高”等深层次矛盾，在偏远地区尤为明显。据此提出5方面建议。
一是深化本土化定向培养。结合《医疗卫生强基工程实施方案》关于农村订单定向免费医学生培养的要求，加强民族地区高等院校医疗卫生教学能力建设，设立不同层级的医学专业，定向招收本地学生，培养更多的本地医务人员，使之留在本地基层服务。
二是建立县域一体化流动机制。在“县招乡用、乡招村用”基础上，以县为单位建立编制库、人才池，建立县、乡、村医疗人员双向流动常态化机制。一方面，可建立相关制度，规定县级医疗机构新进人员须有基层服务经历，中、高级职称晋升须有累计一定年限的基层帮扶经历；另一方面，应定期选派基层医务人员到县级医院轮岗进修、挂职锻炼，打通职业晋升通道。
三是健全精准化继续教育机制。依托城市三级医院、省级医学中心建立基层紧缺专业进修培训基地，畅通基层骨干到高水平医院长期进修渠道。完善“岗位替代”保障机制，通过上级医院下派业务骨干或医共体内统筹调配，确保外出进修人员“走得出去、顶得上来”。设立基层医疗卫生人才培训专项基金，统筹解决派出人员待遇、派出单位顶岗成本及承训单位教学成本。
四是改革基层医疗卫生人才评价机制。打破“一把尺子量到底”的职称评审模式，建立符合基层实际的“定向评价、定向使用”评价体系。对在民族地区、偏远山区、革命老区长期服务的基层人员实行职称评审“单列计划、单设标准、单独评审”，重点考核服务数量、服务质量、群众满意度及实际贡献。建立基层职称岗位职数动态调整机制，着力向艰苦边远地区倾斜，拓展基层人员职业发展空间。
五是强化综合性保障激励机制。落实“两个允许”要求，建立与医疗服务数量、质量、群众满意度挂钩的绩效工资制度，对艰苦边远地区基层人员实施财政专项岗位补助，确保薪酬待遇具备市场竞争力。完善生活保障，加大基层医疗卫生机构周转宿舍建设力度，合理布局并开通基层医疗卫生机构与县城、中心场镇间的通勤班车，协调解决子女入学等实际困难。加强优秀基层医务人员宣传表彰，保障基层医疗卫生人才“下得去、留得住、干得好”。
（本报记者 王祎然 整理）