□苏州大学附属第一医院妇产科 项穗新

  产后便秘是一种常见的现象，新妈妈不用过于惊慌。以下是容易造成产后便秘的几个因素：

  1.盆底肌松弛 由于妊娠后期子宫增大，腹直肌与盆底肌也不断被牵拉而松弛，导致收缩无力，腹压减弱，肠蠕动也减弱，以至于大便解不出来。

  2.会阴部或侧切伤口水肿 在上厕所时感到不舒服，不敢用力，怕会使伤口裂开。

  3.产后活动量减少 生完孩子宝妈身体比较虚弱，再加上卧床时间长、活动少，肠蠕动减弱易引起便秘。产后宫缩痛、会阴伤口痛、腹部切口痛等，使得产妇有意识地控制大便，未形成规律排便习惯。

  4.饮食影响 产后一些婆婆和妈妈为了让宝妈尽快产奶，不断让喝荤汤、吃荤菜，忽视了富含维生素和纤维素的蔬菜水果摄入，会导致便秘发生。

  预防和缓解产后便秘注意下面几点：

  1.合理搭配饮食 生完孩子不要一味地进补大鱼大肉，前两个礼拜建议清淡、易消化饮食为主，要补充水果、深色蔬菜、坚果以及菌菇类的食物。因为这些食物含有很丰富的膳食纤维，可以促进肠蠕动。

  2.多饮水 可避免因脱水导致的消化道内食物干燥而加重便秘，增加液体摄入，还有利于哺乳期妈妈乳汁的产生。尽量养成每天早起空腹饮用一杯温开水的习惯，刺激肠道蠕动。

  3.合理活动 坐月子千万不要除了吃，就是睡。长期卧床危害很大。卧床会导致肠蠕动缓慢，形成便秘，还可引起下肢深静脉血栓。宝妈产后每天要下床活动，在能力范围内积极参与宝宝的护理，不仅锻炼了身体，还能增强母子感情。

  4.定期按摩 每天可以在脐部周围做顺时针滚动按摩，从右下腹开始，到左下腹结束，促进肠蠕动。

  5.坚持运动 宝妈产后每天坚持做凯格尔运动来帮助盆底肌恢复。方法为：仰卧，双腿弯曲，保持正常呼吸，收缩肛门，坚持3秒～5秒，然后放松，再次收缩肛门，坚持3秒～5秒，然后放松，每10组为一次，每天练习3次。

  6.用开塞露辅助排便 实在不行可以用乳果糖、开塞露来帮助排便。宝妈们也不用担心会产生依赖性，产后42天可以来医院门诊检测盆底功能情况。