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心梗预警未必都是胸痛

2020-10-19 15:13:13 来源:健康报

  □武汉市中心医院心血管内科副主任医师 廖华

  近期,湖北武汉的一名50岁男子误把心梗当胃疼,自行吃下胃药后硬扛一天,险些出现生命危险,幸好送医及时才捡回一条命。

  天气转凉,会导致血管收缩,血压升高,心率加快,秋冬季是心血管疾病的多发季,值得注意的是有些患者会出现非典型性心梗症状,需要高度警惕。

  心血管科内科主任陈曼华介绍,急性心梗的典型症状是心前区或胸骨后的压榨性疼痛,持续20分钟以上,伴大汗和濒死感。但有15%~30%的心梗患者,发病整个过程都无疼痛或者表现为其他症状,比如牙痛、腹痛、咽喉痛等。

  这是由于心梗的牵涉痛,会导致疼痛放射到左上肢、上颌部、背部及上腹部等非典型部位,需要高度警惕。而在糖尿病患者中,症状不典型者可达40%,这类人群由于神经末梢的病变,对疼痛不敏感,即使发生心肌梗死,也可能只有轻微疼痛,甚至毫无知觉。

  陈曼华主任提醒,体形肥胖,有高血压、糖尿病史,长期吸烟酗酒的人一定要警惕,保持良好的生活习惯和饮食习惯才是远离心血管疾病的最重要措施。一旦出现胸痛、胸闷不缓解的情况,要尽快就医,同时要高度警惕心梗的非典型症状。(黄征宇 马遥遥整理)

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