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口腔微生态 健康的“基石”

2020-10-19 15:04:50 来源:健康报

  □黑龙江省医院口腔医学中心主任 马晟利

  我们体表和体腔内存在大量的微生物(细菌),这些正常菌群经常从不同环境进入人体,植根于胃肠道、口腔、泌尿道、皮肤、呼吸道等,继而不断生长、繁殖,与其生存的微环境共同构成人体微生态系统,成为机体重要的生物屏障。

  研究发现,微生态系统就像人体的一个重要生理功能“器官”,是人类适应环境生存、健康、遗传、疾病和衰老的主导者,而且是药物代谢、微生物耐药的重要载体。若是微生态平衡被扰乱,许多感染性疾病就会不期而遇。

  同样的,各种微生物也会在口腔不同部位共栖、竞争和拮抗,在种群数量及功能上保持着动态平衡的自稳状态,构建了人类复杂的口腔微生态“微世界”,有助于阻击外来病菌。这个“微世界”如果失序和失衡,就会土崩瓦解,致使“病从口入”。

  口腔中微生态的失衡,容易将微生物群体向病原体的相关群体转化,对口腔健康带来负面影响;同时,机会致病菌的增加易使口腔产生异味(口臭),可致龋病、牙周炎、口腔黏膜病和口腔癌等。口腔微生态一旦被打乱,还会激发机体的炎症反应,或通过口腔定植菌群的传播,干扰机体其他系统器官的正常状态,使肠道微生态失调,酿成种种肠道疾病,如胃炎、炎症性肠病,乃至胃癌、结直肠腺瘤、结直肠癌等。

  年龄、饮食、卫生、健康状况及抗生素的应用等,都可能导致口腔微生态失调。同样,一些超负荷的物理化学因素、细菌因素、宿主因素等,也都会不同程度地破坏微生态平衡,如口腔修复材料释放的材料离子与降解产物、修复体本身的粗糙程度、头颈部恶性肿瘤放疗时的射线,均能改变微生态结构,最终带来局部或全身疾病,而疾病本身又会进一步破坏口腔微生态平衡。

  要让口腔微生态重新恢复平衡,首先要及早消除口腔疾病,包括充填龋洞、清理牙周隐患、消除口腔炎症等。

  益生菌制剂和细菌替代疗法对恢复口腔微生态也有帮助。需要强调的是,单靠治疗难以完全恢复口腔微生态平衡,需要我们特别注意口腔健康维护。每天刷牙2~3次,每次3~5分钟。定期到医院做口腔检查,发现问题随时处理。避免高糖摄入,同时,要保证良好的睡眠,多注意锻炼身体。避免滥用抗生素。长期口服降糖降压等药物的人群,需同时适当补充微生态调节剂,避免因口腔菌群失调造成的口干、口臭、口腔念珠菌感染等。(衣晓峰 李慧整理)

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