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【战疫者·院长说】朱宏:最强的队伍到最需要的地方去

2020-06-15 16:11:42 来源:中国卫生

  2月11日,广东支援湖北省荆州医疗队抵达荆州后,医疗队详细了解了荆州市8个县市区重症及危重症患者分布情况,对荆州市疫情防控形势进行了分析研判。其中,疫情形势最严峻的是洪湖市,重症、危重症患者较多,治疗任务重、压力大。更严峻的是,洪湖市还存在不具备核酸检测能力的技术空白。面对这种情况,广东支援湖北荆州医疗队前方副总指挥、南方医院党委书记朱宏主动请缨,“最强的队伍到疫情最有需要的地方去”。当日下午,86人的“南方医院战队”成建制奔赴洪湖。

  “我们做好了要克服一切困难的准备”

  中国卫生:您认为荆州地区疫情防控的难点都有哪些?

  朱宏:相对武汉,荆州地区的医疗机构学科技术能力相对薄弱,医护人员短缺,专业医生更是缺乏。早期收治分布散,缺乏集中收治规划。荆州的洪湖具备收治传染病条件的仅有洪湖市人民医院感染疾病楼。全市公共卫生防控体系不完善,场地设置不合理、消毒设备设施严重不足、一线防护物资短缺、防护等级不规范、物品质量参差不齐。医护从业人员的院感、防护知识和意识不强,缺乏专职院感医生、护士指导、培训一线工作,无法确保一线工作人员的有效防护。此外,洪湖市当地机构没有核酸检测能力和资格,所有核酸检测均要送到武汉或荆州市进行,洪湖到荆州城区车程3小时,难免会延误疑似病例的确诊和排除,同时,洪湖市区仅有两家医院有CT,检查速度非常缓慢,积压了大量病人。

  中国卫生:医疗队在出发前做了哪些方面的应对工作?

  朱宏:我们做好了要克服一切困难的准备。在出发之前,我就向医院党委承诺,要把每一位队员平安带回家。从接到出征讯息开始,在不到24小时内、不能进行大规模聚集培训的情况下,我们两位院感专家分批次,为即将出发的每一位医务人员进行感控强化培训,确保每一个人的防护实践操作必须过关。在2月11日凌晨抵达荆州后,院感专家马上就与酒店取得联系,安排了专门的会议室,准备了相关的培训用品,第二天一早8点钟便开始给医疗队员进行了穿脱防护服的操作培训,直到每一个队员完全过关为止。

  筑牢"三道防线"

  中国卫生:疫情防控期间,遇到的困难有哪些?是通过什么方式克服的?

  朱宏:医疗队进驻前,洪湖市不具备咽拭子核酸检查的能力,CT检查不够及时。我们在荆州指挥部大力支持下,由金域检验和洪湖市人民医院检验科合作,仅用2天时间,搭建了核酸检测平台,并通过资质审批。同时,由广州腾讯基金募捐的厢式CT仅用36小时就完成了转运、安装、调试任务,迅速补齐了检查能力的短板,还安装应用了荆州市首套AI医学影像系统,先后完成CT影像检查2100多人次。

  此外,我们还在短时间内为洪湖市快速搭建了居民健康状况微信上报平台、定点医院新冠肺炎专病大数据平台、新冠肺炎患者随访系统,开展了网格管理,筑牢了从医院发热门诊到隔离点再到社区排查的“三道防线”。在医疗救治工作中实现及早发现、及早报告、及早隔离、及早治疗的“四早”防控格局。同时,实现了对武汉返洪湖人员及医学观察人员等重点人群的动态监测观察。

  中国卫生:在洪湖支援的过程中,您带领的医疗队主要开展了哪些工作?

  朱宏:医疗队抵达驻地之后,全面了解调研洪湖市疫情防控整体现状,同时与当地政府、海南医疗队成立了联合指挥部,形成每日上午9点联合会商机制,快速提升抗疫各项工作的决策指挥、调度、落实、效率。

  我们成立了专家救治指导小组,指导全市新冠相关患者救治。结合疫情形势研判和流行病学分析,一手抓定点医疗机构,提高治愈率、降低病死率;一手抓社区防控,严防死堵,排查潜在感染源,减少新发病率。我们还迅速制定出“红橙黄蓝绿五区”方案,短时间内实现了集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的这一防疫重点的部署,实现了应收尽收、应治尽治、分区管理、科学救治的目的。

  此外,我们先后向洪湖市委市政府提交了8期《洪湖市新冠肺炎疫情研判和防控策略建议》,为政府加强疫情防控提供重要决策参考;在医疗队内部发布31期新冠肺炎抗疫信息参考,让全体医疗队成员掌握疫情防控最新动态。3月1日起,洪湖市无新增病例,3月14日在院患者“清零”,3月16日经湖北省批准,洪湖市降为低风险区,抗“疫”工作取得决定性胜利。洪湖市企业有序复工复产。

  硬件软件要两手抓

  中国卫生:在2008年汶川抗震时,您也参与了救治。您认为与抗震救灾相比,此次抗击新型冠状病毒,我国的卫生应急能力如何?

  朱宏:与汶川抗震救灾时相比,在此次抗击新型冠状病毒期间,我国的卫生应急能力在医护人员、医疗物资资源等方面的调配有了很大进步,快速反应机制日趋完善,信息公开透明等方面都有了很大的提高,特别是自疫情发生以来,我国采取了全方位的政府和社会总动员,形成了对疫情控制的政府、企业、社会应对协同网络。当然,从这次的抗“疫”经历来说,我国县域公共卫生防控体系仍然不够完善,卫生应急体系建设依然有待加强。

  我建议,要进一步加强基层公共卫生应急体系建设,在硬件和软件方面要两手抓,努力形成较为完善的公共卫生应急体系;同时,加强队伍建设,储备和培养一支传染病、重症、公共卫生等专业人才队伍;此外,加强大数据平台建设,依托大数据平台为科学决策提供重要支撑。

  文:本刊记者 郭晓薇

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