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中医院发展要做好“谋划”文章

2021-05-18 14:51:34 来源:健康报网

  □本报记者  王宁

  在美丽的西子湖畔,有一座历经90年沧桑仍然焕发勃勃生机的医院,她就是浙江省中医院。90年的厚重积淀,铸就了医院今日的发展。

  坚持姓“中”不动摇

  “很多人都知道,我院建院之初是一所西医院,后来才改组成中医院。”据浙江省中医院院长高祥福介绍,浙江省中医院创建于1931年,原名浙江省立医院,是浙江省第一家省级公立医院。1956年,为继承和发扬祖国传统医学,根据浙江省医疗事业的统一布局,引进全省中医名家,医院更名为浙江省中医院。1980年12月,医院成为浙江中医学院(现浙江中医药大学)的附属医院,向着医教研协调发展、高水平综合型医院迈出了重要一步。2001年5月,医院兼并杭州下沙经济开发区医院,开始了“一院两区”优势互补、协同发展的新格局。2019年,医院先后与浙江省民政厅和富阳区人民政府签订战略合作协议,分别共建浙江省中医院西溪院区和富阳新院区,医院也将正式开启“一院四区”的发展格局。

  “无论是中西医结合医院还是中医院,我们都坚持其一定要姓‘中’,而且应该毫不动摇。”高祥福院长表示,在四个院区发展布局、特色和定位等方面也充分体现中医院姓“中”的理念。比如,湖滨院区是浙江省中医院的主院区,汇聚了医院绝大多数的名老中医,设有浙江省名中医研究院。其定位是建成以学科建设为主体,以名中医工作室建设为载体,医教研相结合,门诊和病房相连通,在一些疑难疾病方面构筑起关键技术研究和治疗突破的中医药传承创新高地。

  下沙院区毗邻下沙大学城14所高校,工厂多、高校多,除了共享湖滨院区的专家资源,主要在两方面着力。一个是提升急性心梗、中风等重大疾病的中西医综合急救能力;一个是推动优势学科的发展,把国家中医临床研究基地(血液病)的主阵地迁至下沙院区。

  西溪院区的康复医学是其一大特色,以现代化康复理论和技术为基础,发挥中医药特色优势,构建覆盖早期预防、急性期救治和中后期康复的中西医结合,全面、全程、全链条康复医疗服务模式。

  预计2024年建成的富阳院区在地理位置上靠近浙江中医药大学,而且区域内汇集了很多制药企业,未来将探索产学研相结合的创新发展模式,促进健康产业的发展。

  “建院90年,尤其是近些年来,医院始终坚持‘融汇中西医学,贯通传统现代’的办院理念,在确保中医院姓‘中’的同时,注重中西医并重,以更好满足不同区域人群对中医、中西医结合技术的需求,这也是我们四个院区‘排兵布阵’的根本出发点和立足点。” 高祥福院长坦言。

  保持优势不掉队

  中医药事业发展得好不好,先看中医院办得好不好。中医院办得好不好,则先看中医药特色优势发挥得好不好。“中医药在现代疑难疾病的治疗上确有一定优势,主要体现在某些领域或某些阶段上。如果省级中医院用中医、中西医结合手段解决不了疑难疾病,可以说其无法体现省级中医院的引领示范作用”,高祥福院长认为,中医院应始终坚持“名院、名科、名医、名药”的发展战略,即薪火传承,成就一代名医;以“名老中医工作室”为切入点,以名医创名科、名药,推进中医内涵建设,创中医院品牌效应。

  好医院,因名医云集而受百姓青睐。浙江省中医院改组之初就是浙江省名中医的集聚地,形成了叶氏内科、魏氏内科、杨氏内科、何氏内科、余氏外科、裘氏妇科、宣氏儿科、金氏针灸、罗氏伤科、柏氏眼科十大流派。如今,虽然学科创始人已作古,但这些学科依然蓬勃发展,焕发出新的生命力。其中血液科就是一颗非常耀眼的星。

  作为国家中医临床研究基地(血液病),医院血液科1972年创科,而在此之前的20世纪50年代就开始治疗再生障碍性贫血。1954年,中西医结合治疗再生障碍性贫血在全国首获成功。20世纪80年代,该科室专家提出慢性再障应从肾辨证论治,后来在此基础上又提出“补肾益气生血法”治疗慢性再障。20世纪90年代,创建急性再障的“凉、温、热”分层疗法,联合西药治疗后的疗效得到进一步提升。

  由于医院血液科的中医特色鲜明,综合实力强,尤其在各类贫血(包括再生障碍性贫血、溶血性贫血)、急慢性白血病、血小板减少症、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等疾病的中西医结合诊治有独到之处,被确定为国家中医临床研究基地(血液病)、 国家中医药管理局血液病重点学科及重点专科等。除此以外,医院还拥有国家临床重点专科5个(呼吸、血液、消化、皮肤、护理),国家中医药重点学科9个,国家中医药重点专科14个,浙江省“重中之重”学科1个。

  值得一提的是,浙江省国医名师楼丽华教授应用纯中药治疗乳腺炎症性疾病也是浙派中医楼氏乳科一大特色,疗效确切,而且在名方的基础上,开发出很多院内制剂,便宜又好用;国医名师裘昌林多年来对马钱子的临床用法、用量、药物的炮制和量效关系等均进行深入研究,研制出院内制剂马钱子胶囊,开启了剧毒药马钱子治疗重症肌无力的先河。“很多西医疗效不满意的疾病,正是中医药研究的突破口,值得花大力气去做”,高祥福院长说,中西医一定要差异化发展,这样才能打造中医的优势学科,同时避免医疗资源浪费。

  人才培养不放松

  人才是医院最重要的资源,是医院发展最可靠的保证。对于人才培养,医院党委书记吴承亮表示:“好的团队是带出来的,不是管出来的,关键看引导!”他认为,会“带人”比会“管人”更重要,尤其是人才培养中做好“传帮带”,重点不能只落在“传”上,要用适宜的制度来引导;医院要不断完善事业留人、待遇留人、感情留人机制,努力营造尊重人才、用好人才的浓厚氛围。

  据高祥福院长介绍,为了传承名老中医的学术经验,在2010年国家中医药管理局启动全国名老中医工作室项目时,医院就先后成立了22个名中医工作室,年轻医生们跟着老中医一边学习,一边总结他们的学术经验。

  “每位名老中医都有自己的诊疗绝活,医院推出‘群师带群徒’模式,名中医工作室成员多元化,打破了师门间的壁垒,可以相互流动,这样让学生们能够博采众长。” 高祥福院长解释道,比如国医大师葛琳仪教授的工作室除了呼吸内科的中青年医生外,还有来自消化内科的专科医生。消化科医生一方面娴熟地应用西医的消化内镜为患者施行手术,另一方面则跟着葛老学中医,为患者开中药进行辅助治疗。特别是胃癌术后配合中医药治疗,不但能使病人康复快,后期的生活质量也大大提高,甚至一些晚期肿瘤患者能长期带瘤生存。再比如,全国名老中医王坤根的工作室里,既有中医消化内科的医生,也有中医呼吸科的医生,甚至还有ICU的西医。此外,医生也可以在不同时期选择跟随不同的老师学习。

  目前,由浙江省中医院首创的“群师带群徒”模式自推出以来,已培养出近50位学术传承人,全国优秀中医临床人才7人,以及中青年中医骨干百余人。该模式还被推广到医院的广大医联体成员单位中,让基层医院的优秀中医师也加入到医院的名医工作室学习,以期培养出更多的基层名中医,让优质的中医药服务惠及更多老百姓。

  在人才培养方面,医院“十三五”期间还针对不同层次人才发展开展“三鹰”“双青”计划,即含有培养优秀青年人才的“雏鹰”“青苗”计划,培养中青年骨干拔尖人才的“飞鹰”“青松”计划,以及培养学科领军人才的“精鹰”计划。“中医治病讲究‘因人制宜’,在人才培养上也要‘量体裁衣’,对人才进行全面、客观地分析和定位后,根据其实际情况来实施更加精准的人才培养工作,不能搞‘一刀切’。”吴承亮书记介绍,目前,医院有中国工程院院士1人,国医大师1人,全国名中医1人,浙江省国医名师13人,浙江省卫生领军人才4人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师28人,浙江省名中医43人等。未来,医院将在探索中不断优化人才培养方案,确保人才得到更加精准的培养,完成医院的人才储备,推进医院的持续发展。

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