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名中医效应带动发展一甲子

2019-09-04 11:42:50 来源:健康报
    □特约记者 宋琼芳 通讯员 陈豪

    “龙华医院自1960年建院以来,一直十分重视名老中医学术传承,为医院发展增添源源不断的学术支撑和精神动力。”上海中医药大学附属龙华医院院长肖臻介绍,该院的名中医工作室传承模式就是最好的证明。

    师徒结对积累“深厚土壤”

    龙华医院在1960年建立之初,就是沪上名中医的集聚地。从20世纪三四十年代起,闻名上海滩的中医前辈,如中医学家黄文东、中医伤科名家石筱山、中医外科名家顾伯华、针灸学家陆瘦燕、中医儿科名家徐仲才、中医内科名家丁济民、中医妇科名家陈大年、中医眼科名家范新孚等,都在龙华医院领衔建科、治病救人,使医院闻名遐迩,他们也被尊称为龙华医院的“建院八老”。

    “当时,医院就以‘师徒结对’模式,选拔优秀青中年医师跟随‘八老’学习。在传承名老中医经验的过程中,除了临证经验的学习和研究外,传承人对名老中医成才轨迹及理论渊源的追溯,以及名老中医人文修养进行学习,有利于提高传承人的中医基本功,更有助于深刻理解名老中医临证思想的精髓,这也为医院后来传承模式的创新打下坚实基础。名老中医的学术经验是医院的宝贵学术财富,如何通过传承、挖掘,助推医院发展,服务群众健康,一直是我们在思考的问题。”肖臻表示,中华人民共和国成立后,中医高等教育迅速兴起,院校教育成为现代中医人才培养的主要模式,中医高等教育成为中医培养人才的主要途径。但因中医学的特殊性,“师带徒”尤其注重临床心悟、实践、体验等特点,院校教育难以满足,所以有学者倡导院校教育模式与师徒传承模式有效结合、取长补短。

    医院在总结和借鉴以往数十年“师徒结对”传承工作经验的基础上,于2001年在全国首创名中医工作室传承模式,并坚持“以建立名中医工作室为载体,全面实施中医药的继承、发展、创新工作,推进医院内涵建设”的发展战略,加强临床实践与学术研究结合,并由名老中医传帮带,培养一批中青年中医专家和临床学科接班人。

    创新培养让人才“开枝散叶”

    龙华医院名中医学术思想传承办公室主任田雨,是龙华医院名老中医、风湿科陈湘君教授的弟子。2008年就来到陈湘君工作室的他,始终记得一次跟随老师出门诊时的场景。有一位红斑狼疮患者来门诊,看了他的检查指标后,陈湘君教授忽然问:“你喜欢吃芹菜吗?”病人一愣:“芹菜?我喜欢吃。”“不能吃啊,芹菜属于光敏性食物,红斑狼疮患者要忌口。”陈湘君说。

    “医生常专注于化验指标,却忘记关注病人的日常细节,而饮食、起居、生活习惯等都会影响病情的发展。”田雨表示,正是因为老师潜移默化的教导,让他对以工作室为载体的传承模式颇为认同。“跟着老先生出门诊、抄方,每一次都获益匪浅。老先生细致入微的观察、独到的剂量加减,不跟师又怎么学得到呢?”田雨说。

    肖臻介绍,名中医工作室传承模式以病房、门诊、讲座传授三位一体,以录像、录音、数据库、文字等不同形式保留名老中医诊疗过程和经验,通过师生共同应诊,熏陶中青年骨干的文化修养,同时建立牢固的师生情谊。近年来,随着名中医工作传承模式不断完善,医院也建立起更完备的人才梯队,形成“龙华医院中青年名中医—龙华医院名中医—上海中医药大学名中医—上海市名中医—国医大师”的一整套工作室人才培养新模式。

    迄今为止,龙华医院先后成立各级、各类名中医工作室39个,其中,国医大师工作室4个、全国名老中医药专家传承工作室17个、上海市名老中医学术经验研究工作室29个。而以名老中医工作室为基础的中医药学术思想传承模式也逐渐形成。

    把中医“种子”播向更远

    当问到名中医工作室传承模式的未来方向,肖臻认为,传承发展中医药要不忘来时路,方知向何行。他介绍,未来需要从以下两方面着力。一是依托信息化建设,通过智能化、大数据、云计算等信息化手段,让中医现代化之路更加顺畅;二是通过优势资源辐射,让中医药知识与适宜技术造福更多群众,让中医文化传播之路更为宽广。

    目前,龙华医院正通过开发的中医智慧传承平台,对名中医工作室各家各派的医案进行整理和整体分析,进一步开展数据挖掘,包括中医理论知识、实践经验、思辨特点等内容,记录中医群体的发展轨迹、学术思想和人文情怀,让中医传承在历史长河中不断延续。

    同时,积极发挥中医药诊疗优势,将优质中医药服务进一步辐射至社区、长三角及边疆地区,把中医的“种子”带到更多地方。2005年,龙华医院陆续与上海徐汇区、闵行区等开展社区结对。在徐汇区,龙华医院名中医工作室与13个社区卫生服务中心结对,专家下社区推广中医适宜技术,定期为社区义务宣教和出诊,提供中医护理、慢病管理、养生康复等服务,获得社区居民的一致好评获。此外,在上海奉贤区、金山区,长三角地区其他城市如宁波、温岭等地的分院,以及对口支援地区,都有名中医工作室成员定期坐诊、查房、带教的身影。此外,陆金根全国名老中医药专家传承工作室、邵长荣全国名老中医药专家传承工作室、苏励上海市名老中医学术经验研究工作室,分别在龙华医院宁波分院、新疆喀什地区第二人民医院、西藏日喀则人民医院建立二级工作站,他们结合当地常见病种,定期进行学术指导和会诊查房,不断提升当地医院的中医药诊治能力。

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