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综合医院里中医薪火代代传

2019-08-14 13:43:59 来源:健康报

  □特约记者 周翔

  在中医界,提到首都医科大学附属北京朝阳医院,人们会不约而同地想起国医大师方和谦的大名。20世纪五六十年代,他主动投身于当时大爆发的流行性乙型脑炎救治工作中,救人无数,并主编《北京市流行性乙型脑炎治疗纪实》,得到业内专家的高度认可。1968年,他调入北京朝阳医院,在苦研中医的同时精心教学,用心为患者服务。方和谦带领团队,为医院中医科的发展奠定了坚实基础。记者于近日走进这家具有浓郁中医特色的医院,了解更多关于方和谦和他传承下来的中医精神。

  印象最深的是

  他对中医药的坚定信心

  20世纪七八十年代,开设中医病房的西医院并不多。1979年,方和谦率先在市级综合医院进行了创办中医病房的尝试,在儿科病区争取到了8张床位,中医病房雏形基本形成。

  据中医科主任曹锐介绍,中医科大部分医生都是方老的学生,而他也是1987年一毕业就来到科里,跟在方老身边工作、学习。方老认为,大医离不开临床,勤于探索,勤于临床,勇于实践,治病用药时才能得心应手。“中药汤剂最能反映中医辨证用药的特点,主张‘一病一方’,这也是他临床诊病的最大特色。”曹锐说。

  “现在中医人最缺的是自信,而方老给我印象最深的是对中医药的坚定信心。”曹锐在与记者交谈中提起了2003年的那场非典。那年,方和谦主动请缨,要求到抗击非典的第一线。他说,作为中医工作者,不管在任何情况下,都应该积极发挥中医药在急危重症救治中的重要作用。然而,上级顾及其80岁高龄,未批准他的请求,但医疗队仍在方老的指导下,通过中医药治热病理论,很好地控制了非典疫情。甚至在多年后,应对禽流感等具有发热症状的流行疾病,方老拟定的处方退热也有奇效。

  方和谦的医术在中医界有口皆碑,他还全心全意为病人着想。“他处方用药,药少力专,一服药通常几块钱;开汤药十分注重口感,经常自己品尝方子,力求做到良药不‘苦口’。病人提到方老都会竖起大拇指,称赞道‘方老药味少,味道不难喝,还解决问题’。” 中医科副主任权红告诉记者。

  方和谦常教导弟子:“患者是我们的衣食父母。”他很珍惜出诊时间,定了时间,绝不轻易改动,即使节假日,也不停诊,为的是不失信于病人。“方老84岁时,每周仍然出五六天门诊,每次要接待30个病人左右,方老那一团精神劲让我们年轻人都感到有所不及。”权红感慨道。

  正是在方和谦严谨治医和高尚医德的感染下,中医科从上到下精诚团结,共同为中医药的传承、发展贡献着力量。

  汤药用得好

  优质中医诊疗不限病种

  30多年,中医科病房历尽坎坷与周折,先后辗转北京市朝阳区中医医院、武警总医院等多家医院,但仍顽强地生存下来。如今,中医科以收治脑血管病、呼吸病、肾病等内科疑难杂病为主,其中脑血管病的收治率约占总收治率的70%。治疗脑血管疾病,中医科有完整的诊疗方案,无论在急性期、恢复期,还是后遗症阶段,患者都可以得到及时的系统治疗,尤其是恢复期的治疗效果更为突出。中医科病房目前已发展成为以治疗急性缺血性脑血管疾病为主,集中西医治疗、针灸、康复于一体的特色病房。

  “以前大家总认为中医是治慢病的,其实我们对急重症的诊疗也取得了很好的效果。”谈起中医科这些年为病患解决的疾苦,权红为记者细数着她印象深刻的病例,“曾有一名老年男性患者,入院时为急性大面积脑梗死,并发脑梗死后出血及肺部感染,情况十分危急。科室集体会诊商讨治疗方案,不但挽救了患者的生命,通过中西医结合治疗,患者还得以康复出院。”

  在呼吸病方面,科室更注重中西医结合治疗。“有些疾病经西医治疗后,疾病‘十去其七’,但一些症状仍得不到缓解,这时候中医常常可以发挥较好的作用。我曾收治过一位肺栓塞合并肺间质纤维化的患者,西医在急性期给予治疗后,胸闷、憋气等症状仍未消除,之后来到中医科用了几副中药,症状就得到明显缓解。”权红说,像这样的案例还有很多,涉及面也非常广。

  近年来,到北京朝阳医院做试管婴儿的高龄妇女非常多,但由于各种原因,总是乘兴而来、败兴而归,有些人甚至做了两三次都无法成功。“后来,妇科医生邀请我们科医生介入治疗。记得曾有一位46岁的患者,做了三次试管都失败了。服用近一年的汤药后,身体各项指标,如排卵、生殖激素等都能达标,再次尝试试管竟然成功了。”中医科主任医师高剑虹说。高剑虹介绍,自2010年以来,通过服用其汤药辅助,已有百余例试管婴儿成功分娩,效果显著。

  曹锐表示,未来科室将进一步提升学科建设,在保证脑血管病、呼吸病等优势病种前提下,积极发展如妇科病、糖尿病等其他病种,将中医诊疗的优势带给更多患者。

  “小科”要壮大

  须与西医科室横向联合

  方和谦到北京朝阳医院工作起,就担任了首都医科大学的教学工作。他注重因材施教,讲课时条理清晰,重点突出,博征旁引。听过方和谦课的学生,都交口称赞。

  方老善用“和法”,自创了经验方“和肝汤”。该方是由《太平惠民和剂局方》中的“逍遥散”化裁而来,具有扶后天之正气,祛郁滞之邪气的作用,适用于肝脾气血失和的多种疾病。权红介绍,为了让方老的经验方更好地得到传承,更科学、更权威地为患者服务,徒弟们将其申报为科研课题,深入挖掘其特色和优势,找到其中的一些方证规律,进一步扩大治疗病种。

  现已退休的中医科老主任李文泉是方老的大徒弟,也是第三批首都国医名师,深得方老中医真传,对疑难病症的治疗有着较丰富的经验。她采用活血化瘀、益气养阴、滋补肝肾法对心脑血管疾病的治疗有着独到之处,尤其是研制的院内制剂“心脉舒口服液”治疗肺心病、冠心病,“脑康宁”治疗脑血管病,都有着显著的疗效。如今,作为国家级第五、第六批名老中医经验继承指导老师,李文泉依旧关心中医人才培养,孜孜不倦地带着徒弟,为中医科储备人才。

  除了师承培养,2016年,中医科在首都医科大学成功申报中医内科学专业硕士点,曹锐与权红均成为各自专业领域的硕导。目前,北京朝阳医院中医科已成为北京市中医管理局“十二五”脑病重点专科和呼吸病重点学科;同时在此基础上,北京朝阳医院又获批成立北京市中西医结合呼吸病研究所。

  “作为综合性医院的一个小科,中医科还需与西医呼吸科、神经内科、生殖科、妇科等科室横向结合,有必要也有能力更多地参与到MDT(多学科联合会诊)中,进一步发挥中西医结合的优势。”权红对中医科的未来充满信心和希望。

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