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【医养健康重庆实践】云阳:三种医养结合模式显成效

2018-09-04 22:31:09 来源:健康网

    新华网重庆健康频道9月5日电 9月2日早上8点,护士准时将药放到了76岁杨良品的床头,这是老人一天的药,且注明了用量及次数。原来杨良品刚从宝坪镇中心卫生院出院,他就回到了卫生院设立的宝坪镇护养中心。“医生每日都会来查房,配送药物,一点都不用担心。”老人坦言道。

    事实上,这正是云阳探索的医养结合模式之一。近年来,为给老年人提供基本医疗服务,云阳县因地制宜,突出服务,积极探索医养结合模式,目前,已形成整体照料、联合运行、支撑辐射等三种医养结合模式,医养结合养老服务体系已经初步形成,取得了一定成效。

    据了解,云阳县位于三峡库区中心地带,到2017年,云阳县的常住人口已经达到92.67万,60岁以上的达到21.96万,占总人口的23.7%。

    “这一比例相当高。”云阳县卫计委副主任黄胜介绍,如何为老年人提供基本医疗服务,已成为一大社会问题。

    整体照料模式就是根据云阳县现状摸索出来的模式之一。所谓整体照料模式,即由单一机构为老年人提供医疗养老服务,又分为“养办医”和“医办养”。

    92岁的老人表演川东竹琴。新华网发(云阳县卫计委供图 )

    “养办医”即养老机构内设医疗卫生设施,为入住老人提供医疗和健康检查服务,如城乡社会福利院内就设有医务室,老人在医务室看病还能报销。“医办养”则是在有条件的医院新建养老院,为老年人提供医疗、养老、护理等综合服务。

    宝坪镇中心卫生院建的护养中心就是一个例子。宝坪镇护养中心是云阳县政府唯一率先试点运行的集医疗、护理、养老、康复、娱乐、健身、休闲为一体的综合性养老机构。护养中心共投入1800余万元,建筑面积6000余平方米,目前已有50多位老人入住。

    “为了方便老人入住,配备有无障碍电梯,厕所、走廊都设置有扶手。每个房间都配备了呼叫系统和中心供氧。”宝坪镇护养中心院长黄庆松说,医生和护士还会每天定时查房,时刻监测老人的健康情况。

    值得一提的是,云阳县中医院也在积极探索“医办养”模式,医院投资4000万元,将云阳县中医院老院改建成云阳康复护理分院,改建面积14500平方米。

    改建的护理分院将于年底前建成,并投入使用,新建的医院大楼按医养高度融合的标准设计建设,完善了医养配套设施,注重“医”和“养”的相互补充。

    康复护理分院效果图。新华网发(云阳县中医院供图 )

    建成后,医院的1-5楼做医院诊疗使用,6-7楼供老人养老使用,中医院按照医院功能为主体,养老服务为特色的主要原则,为养老病房开通了绿色通道,满足老人定期检查的需求;配备专业的营养治疗师,与专业饮食机构合作,根据每位老人的身体状况和康复需求,制定专业的健康饮食计划;提供无缝对接的医养结合服务,让老人在养老的同时,也能享受到专家巡诊、专业慢病管理、健康教育、保障咨询等医疗服务。

    “设计床位220张,届时,医养结合服务范围将覆盖整个城区及周边乡镇。”云阳县中医院院长龙泉介绍道。

    “第二种模式是联合运行模式,”黄胜说,该模式即养老机构与医疗机构合作,基层养老院通过与辖区医疗机构建立固定合作服务关系的方式开展基本医疗服务。医疗机构定期安排医护人员上门对养老机构开展健康教育讲座,进行常规健康体检,指导康复治疗。

    由于90%的老年人都在家养老,该怎么为这么庞大的群体提供医疗服务?云阳县的答案是支撑辐射模式,即依托基层医疗机构,建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。截至目前,全县组建365个家庭医生服务团队,共签约服务41023 户、154213人,其中65岁以上老年人64296人。

    “点对点”健康服务。新华网发(云阳县卫计委供图 )

    “签约的家庭医生团队会为老年人建立《家庭医生管理记录手册》,并提供慢性疾病管理、上门随访等服务。”黄胜说,签约老年人还能享受双向转诊和预约服务,让老年人安稳居家、安心居家、乐意居家。

    目前,云阳已将医养结合工作纳入《云阳县健康产业发展规划(2017-2021)》及《云阳县“十三五”卫生计生发展规划(2016-2020年)》,明确了“高端养老有供给,中端养老有市场,基本养老有保障”的发展思路和目标,将为老年人提供更科学、人性化的养老服务,进一步优化医养结合模式,让老人老有所养,老有所依,老有所乐。(李纬 陈雅婷)

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