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8分钟处置医暴

2015-09-16 14:47:37 来源:健康报网
  四川大学华西医院  梁海斌  郭林佳
 
  8月7日上午9时12分,四川大学华西医院消防监控中心的一键式报警系统突然发出警报声,提示门诊三楼D区护士站报警器启动。保卫部监控室值班员迅速通过对讲机呼叫:“值班主管和处突队员请注意,门诊三楼D区护士站一键式报警器启动,请立即赶赴现场处置。”同时,另一名值班人员立即将视屏监控切换到报警位置,并进行实时视频监控锁定有关画面;视频画面显示现场有医患冲突发生,已有一名诊间安保队员在现场应急处置。
 
  3分钟后,安保部值班主管率领骨干、班长以及四名处突队员身着制服,携带执法装备到达现场。
 
  经了解现场,一名护士被人打了一耳光,肇事方共4人,值班主管立即启动伤医、袭医应急处置预案:控制现场并将肇事方带离,并向属地华西坝派出所报警;同时了解伤员情况,协助医务人员及时将受伤护士送往急诊科诊治;并将事件的详细情况及伤者、肇事者双方的详细信息上报医院。
 
  8分钟后警方到达,了解事件过程,询问证人,拷贝录像,将双方带回派出所进行处置。最终肇事方向被打护士诚恳道歉,并赔偿5000元。
 
  这是华西医院安全保卫部管理处置涉医暴力事件的一个典型案例。在华西医院每天都可能发生多起涉及现场出警的事件,而每次医院几乎都能反应迅速、处置妥善,这得益于这里有一套完善、高效的安防体系。
 
  30人组成应急中队
 
  2013年底,国家卫生计生委办公厅和公安部办公厅联合发布关于加强医院安全防范系统建设的指导意见,要求医院保安员数量应当按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安或日均门诊量的3‰的标准配备。目前,华西医院安全保卫部共计223人,已基本达到人力配置要求。正是这223人的安保队伍担负着全院治安、消防、安全生产监管、停车场管理、电梯运行管理、院区秩序管理、陪伴公司监管、分院区安保监管等工作。
 
  在处置突发事件的过程中,处突队员身着制服,携带执法记录仪、腰叉、脚叉等警用装备。早在2012年5月,华西医院与成都市公安局武侯区分局联合成立“武侯应急处置机动大队华西医院中队”。这支由30人组成的应急中队,在公安机关的指导下负责开展突发应急事件、医疗纠纷处置等工作。
 
  加强门诊秩序管理,利于医患纠纷的提前介入与有效防范。医院今年要求,在冲突刚刚发生后,现场就会有一名诊间安保队员介入应急处置。为此,医院在门诊护士站和自助挂号机区域增加了23名安保队员。
 
  专业化培训演练
 
  在突发事件的整个处置过程中,安保人员响应迅速、组织有序、处置妥善,这与平时全面的专业化培训以及应急演练长效机制的建立与实施分不开。
 
  安保部每季度邀请公安、特警、消防支队的教官对全员进行专业技能培训,每月制订应急演练主题组织演练,每周组织队伍进行体能训练与交流学习。同时安保部还负责全院各科室的安防指导,建立了每月定时定点对全院新进员工进行消防培训的长效机制;每年年底指导全院所有科室完成消防演练;监督指导全院各科室对危险化学品、易燃易爆物品进行保管存放以及废液处置等。
 
  安保部根据全国发生的重大安全事故以及内部演练总结的经验不断修订、完善了《涉医暴力事件的处置流程》《群体踩踏伤害事件应急处置预案》等流程预案。
 
  安装337个一键式报警器
 
  一键式报警系统是技防建设中的新亮点。安保部在全院护士站、医生办公室、财务室、诊断室等重点区域安装了337个一键式报警器,并且制订了详细的《一键式报警器启动应急预案》,严格要求各科室人员当发现有人存在暴力倾向或正在实施暴力伤害、暴力抢劫财物以及发生重大医疗纠纷等紧急突发事件时才可以启动一键式报警器;控制中心接警后需由值班主管带领骨干、班长以及至少4名处突队员在5分钟内携装备到达现场进行处置,整个过程直至结束必须有安保人员陪同守护。同时,监控系统的广泛覆盖对突发事件的实时监控和事后调查取证工作起到了重要作用。2015年第四期监控系统改造工作已全部完成,在原有的1771个摄像头的基础上新增112个高清摄像头。
 
  高效化警医联动
 
  此次伤害护士事件发生后,华西坝派出所从接警至到达现场,只花了8分钟。2014年4月,华西坝派出所成立,离医院急诊科仅50米,双方适时建立了警医联动、联防联控机制,出警速度和效率大大提高。2014年,华西医院与警方共同协助处置医疗纠纷198起,同比增长17%;提前介入调查处理纠纷42起,同比增长16.6%;处置袭医、伤医案件10起,同比减少37.5%。

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