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年轻人也要防胃出血

2018-01-03 10:22:19 来源:健康报
  年轻人也要防胃出血
  □上海交通大学附属第六人民医院消化内镜室主任 陈尼维
  21岁的小张,大学刚毕业,在一家大型企业实习,很想通过自己的努力得到正式录用,所以精神压力比较大。由于单位离家很远,早上连早饭都顾不上吃就出门。最近一天晚上他发现自己大便颜色发黑,像柏油一样,于是到医院就诊。因怀疑小张是上消化道急性出血,医生给他做了胃镜检查。果然,在小张的十二指肠球部有溃疡并伴有出血。
  黑便多由上消化道急性出血所造成。血中红细胞在肠道内分解时,血红蛋白铁在胃酸和肠道大肠杆菌等细菌的作用下,与粪便中的硫化物结合成为黑色的硫化铁,使粪便变黑。而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油样的油性光泽。若有黑便出现,应该及时去医院就诊并做相应的检查。胃镜检查是胃和十二指肠病变的“必由之路”。痔疮与消化道出血的粪便颜色不同。痔疮一般为鲜血,红色与粪便不相混,所以应该及早鉴别治疗。
  现在很多年轻人工作及学习压力大,饮食不规律,又好食辛辣等刺激性食物、暴饮暴食,都容易诱发胃和十二指肠溃疡而引起消化道出血。据统计,中青年人中胃和十二指肠溃疡发病率约为2‰左右,其中较高比例会引起上消化道出血。因此,建议年轻人要注意以下几点,对于消化道出血的预防会有很大的帮助。
  1.生活要有规律,注意劳逸结合。夏季不要过于贪凉,冬季应注意保暖,避免受寒。
  2.饮食定时有节,每日三餐避免过硬、过酸、过甜或者过辣的食物。不宜喝浓茶、咖啡及吃生冷、过热和易产气的食物。尤其是已经有胃病史的患者,更要注意平时正确饮食习惯的养成。
  3.尽量少服用对胃有刺激的药物,如需服用,可以配合服用保护胃黏膜的药物。
  4.如有胃不适、疼痛等症状,应及时去医院就诊,避免引起出血等并发症的发生。
  5.一旦诊断为上消化道出血,要按照医嘱定时服药,规范治疗;在急性发作期间卧床休息,注意饮食调理。
  有些患者比较难接受胃镜检查,认为那么长的管子到胃里面会很难受。其实,现在的胃镜技术已经很成熟了,做胃镜检查只是稍有恶心和呕吐感,一般2~5分钟即可结束检查。实在惧怕胃镜检查又必须做的患者,可以选择无痛胃镜,即通过静脉输入麻醉药物,睡一觉,检查也就结束了。

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