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腹泻超6周警惕炎症性肠病

第三军医大学新桥医院消化内科副主任 郭 红
2014-11-02 08:55:53 来源:健康报
  30岁的王女士从今年4月开始出现腹泻,吃不下饭,人也慢慢瘦了。在短短的4个月里,她的体重从104斤降到78斤,连走路、说话的力气都没有了,每天靠喝蜂蜜水维持营养。她先后几次到当地医院就诊,曾被怀疑患上了结肠癌。患者来我院寻求帮助,经过肠镜等检查,结肠癌被排除,她被诊断为炎症性肠病中的克罗恩病。经过对症治疗,王女士的病情得到控制。

  炎症性肠病是一种罕见病,分为克罗恩病和溃疡性结肠炎两种。患者会出现腹痛、腹泻,也可有便血、体重减轻、发热等,严重时会出现肠瘘、肠穿孔、肠狭窄或肠梗阻等。在经济越发达的地区,患病人数越多。

  炎症性肠病是一种慢性疾病,它会伴随一生,但不会每天都发病,也不会传染。通过治疗可以控制病情,但如果不尽早治疗,病情加重后可能会引起贫血,甚至出现肝脏功能减退和关节炎等并发症,治疗会变得很困难。

  在我们接诊的诸多患者中,有不少曾被误诊。比如有一位50岁的重庆患者,最初发生黏液性血便,并没有重视,在当地医院被诊断为缺血性肠病。断断续续五六年,直到每天腹泻十几次并伴有脓血才来到我院。炎症性肠病的好发人群为青壮年,但我们接诊过的年纪最小的病患是一位10岁的女孩。长期腹泻让孩子吃什么都不吸收,比同龄孩子看上去小很多。家人一直以为她是对蛋白质过敏,经常腹泻也被当成肠炎在治疗。

  笔者提醒大家,如果腹泻持续或反复发作6周以上,且出现黏液性血便等症状,就要警惕炎症性肠病,最好到正规大医院做肠镜检查进行确诊,避免病情加重。(熊学莉  李春梅整理)

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