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无痛血尿时有时无要警惕肿瘤

2016-10-27 11:34:01 来源:健康报
  无痛血尿时有时无要警惕肿瘤
  浙江省肿瘤医院 朱绍兴 吴 昊
  两个月前,23岁的陈先生一连几天小便看起来有点红,喝了一些凉茶后第二天血尿消失了,身体也无明显不适,便没有当回事儿。上周再次出现血尿,并且连续血尿不止,陈先生这才着急了,到医院做了B超检查后被确诊为膀胱癌,此时肿块已有鸡蛋大小了。
  像陈先生这样无明显症状的血尿,很容易被忽视。因为血尿消失后,患者总以为病也消除了。事实上,间歇性、无痛性肉眼血尿往往是泌尿系统肿瘤,尤其是肾癌、膀胱癌的一个明显的危险信号。临床研究表明,无痛性血尿的患者中,肾癌占40%,膀胱癌几乎占50%。因此,从出现第一次血尿开始,就应该查明原因,尽早治疗。早期识别可以通过做尿液“三杯试验”和高危人群的定期筛查来完成。
  尿液“三杯试验”自己也能做
  当首次出现血尿时,患者可以通过自己做尿试验,来大致判定血尿的病变部位。即把一次全程尿不间断地排入三个杯子里,第一杯接初始的尿,第二杯接中间的尿,第三杯接末端的尿。如果仅第一杯尿中有血,提示病变来自尿道;仅第三杯有血,为终末血尿,表示血尿来自膀胱;三杯都有血,为全血尿,表示血尿来自肾脏或输尿管。
  抽烟又憋尿患病几率高
  膀胱肿瘤最主要的诱因是抽烟和接触化学品。有研究表明,长期接触柴油机的尾气,也是重要诱因。农药厂、杀虫剂厂、药品厂、染布厂的工作者是膀胱癌的高危人群。此外,大量吸烟的人,尿中致癌物质的浓度较高,可使膀胱癌的发生危险增加2倍~4倍。
  憋尿是否跟膀胱癌有关呢?如果尿是完全干净的,多憋一会儿也不至于诱发膀胱癌。但人体的尿液是身体代谢产物排出的重要途径。抽烟者的尿液中含有大量的代谢产物,在膀胱里存在的时间越长,刺激膀胱的时间就越久,相对更容易引起肿瘤。 (林 莉 朱 逸整理)

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