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钬激光打碎尿路结石

2015-08-12 10:17:33 来源:健康报
  北京积水潭医院泌尿外科 李贵忠
 
  又到了炎热的夏天,尿路结石的患者明显增加,几乎是冬季门诊病人的两倍。对于尿路结石引起的疼痛,许多人得过一次后终身难忘,可见其对人的伤害。夏季为什么患者增加了?这是因为环境温度高,日照时间长,水分蒸发快,加之夏季食物种类繁杂,含糖饮料饮用过量,导致尿液浓缩。
 
  目前,治疗尿路结石的方法有体外冲击波治疗、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石术、腹腔镜及开放手术和药物治疗。每种治疗方法都有其最佳的适用范围,每一个患者治疗方式的选择应根据个人的具体情况而定。
 
  输尿管软镜激光碎石是目前最先进、创伤最小的碎石清石手术。它利用人体天然的泌尿系统腔道,用一条直径3mm左右的细镜,镜体纤细柔软,对输尿管、肾盂黏膜无损伤,镜体末端可上下弯曲180度至275度,能观察和处理肾盂、肾盏结石,尤其是在处理硬镜无法观察和处理的肾盏结石时更显优势。钬激光是一种可随意弯曲的激光光纤,在膀胱镜和输尿管镜的指引下,钬激光经尿道,沿着尿路直接找到结石,不论结石藏在何处,激光光束都可一路“追踪”,直接作用于结石,使结石即刻崩解,再将其取出,无需在身体上做任何切口。
 
  与开放手术相比,输尿管软镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快的优点,患者一般术后3天即可出院。该方法适用于保守治疗无效的各种输尿管结石和肾结石,尤其适用于一些特殊病人,如肾脏解剖异常(盆腔异位肾、马蹄肾),冲击波治疗失败,特别是有硬的结石、患者肥胖或有出血倾向者等。

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