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北京朝阳医院骶神经电刺激治顽固性尿频

2013-12-17 14:33:37 来源:健康报
  ■个案介绍

  一位来自河南的小伙子,15年来饱受顽固性尿频折磨。他每天白天要小便30~40次,每次尿量80~100ml,夜间入睡后排尿最少5次,严重时多达15次。时刻都有尿,时刻都要尿,同时排尿还要等,尿也尿不痛快,这是他生活的写照。15年来他到处求医,应用了多种保守治疗方法,效果均不佳。日前,他来到北京朝阳医院就诊。

  

  泌尿外科张鹏副主任医师为患者做了详细检查后,确诊其为以顽固性尿频为主要症状的间质性膀胱炎,建议行骶神经电刺激体验性植入治疗。手术只需局麻,患者回到病房即可进食、饮水、下地活动。手术当天患者排尿次数减少一半,一周后白天排尿次数减少为12~15次,每次排尿量增加3倍,夜尿仅有两三次。在体验治疗两周后,患者基本恢复到正常,积极要求植入永久性膀胱起搏器。植入手术顺利,效果符合预期,患者非常满意。

  据张鹏介绍,下尿路排尿功能障碍性疾病一直是泌尿外科的疑难杂症,尤其是那些保守治疗无效,或不耐受保守治疗的顽固性尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、间质性膀胱炎等疾病非常难治。对于这类疾病,骶神经电刺激术——膀胱起搏器植入治疗,效果较好。

  此术式是在完全不改变人体结构的前提下,以局麻微创方式将刺激电极及起搏器埋植入臀部组织较厚处。起搏器通过刺激电极对后腰处支配膀胱的相关神经进行持续性刺激,调节膀胱、尿道相关神经、肌肉的功能性失衡,以此收到治愈疾病的效果。该疗法整个治疗过程完全可逆,即使体验性植入效果不良,也不会加重患者的病情及痛苦,并随患者意愿可随时终止。(杨淑玲) 
  
 

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