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妙龄少女终于跟尿布拜拜

第二军医大学附属长征医院 王根华
2013-03-14 13:13:33 来源:健康报
  “小时候家里没钱买不起尿布,我的裤子整天都是湿漉漉的,有时连裤脚都被打湿,感觉下身就像被泡在水里一样,更痛苦的是,还经常有尿路感染和湿疹。因为身上始终有一股臭味,所以我从未上过学,怕被同学嘲笑和嫌弃。”对于24岁的小芹,疾病不仅给她带来了生理上的困扰,还留下了心理阴影。


  小芹出生在陕西农村一个贫困家庭。出生时,父母诧异地发现孩子尿液一刻不停地流淌,光是给她换裤子就让家人应接不暇。小芹成了家人的一块心病,但由于当时她年龄太小未做任何治疗。老实巴交的父母以为孩子长大了自然就会好了,但是随着年龄增长小芹依然无法自行排尿。

  为了让女儿过上正常生活,小芹18岁那年,父母开始带着她四处求医。当地一家大医院诊断小芹为双侧输尿管开口异常、充溢性尿失禁,并做了双侧输尿管膀胱抗反流吻合加膀胱悬吊术,然而手术后的小芹依旧尿流不止。在之后的艰难求医中,小芹均被无情地告知“这种病走到哪里都治不了”,一家人抱头痛哭。为了攒钱看病,坚强的小芹毅然辞别父母去城里打工,歧视的目光和流言飞语曾深深刺痛她的心,但她没有放弃求医的希望。

  一个偶然的机会,小芹在上海打工的姐姐从亲友那里打听到上海长征医院在治疗先天性尿失禁方面很有经验,也有很多成功的案例,一家人重新燃起了希望。 

  小芹和家人找到长征医院泌尿外科徐丹枫主任。面对这个有着24年病史,经历过一次手术,被其他医院纷纷拒绝的疑难患者,徐丹枫主任、瞿创予教授经过仔细检查后发现,小芹的尿失禁是由于先天性尿道括约肌功能缺陷所致。通俗地说,正常人的膀胱到尿道的出口有一个闸门,是由一种特殊的肌肉叫做括约肌的在控制闸门开关,而小芹的膀胱闸门先天失灵,因此导致终日溢尿不止。

  为了医治小芹姑娘的病,当天,小芹就被收治入院。泌尿外科与整形外科专家仔细分析了病情,决定通过手术修复小芹废弃多年的膀胱括约肌,恢复膀胱储存尿液的生理功能。小芹有过手术史,正常结构已被破坏,盆腔脏器间严重粘连,手术无疑是一次难度非常大的挑战。术中,为避免损伤阴道及尿道,在麻醉科医生的全力保驾护航下,泌尿外科姚亚成教授凭借娴熟的技术,在坚硬的瘢痕上小心翼翼地层层剥离膀胱周围的组织,在膀胱颈两侧挖掘出一条通道,使会阴部与膀胱颈部贯通。

  这一艰难而复杂的工程完成后;整形外科赵耀忠教授将事先在小芹大腿外侧微创“盗取”的两条长约30厘米、宽1厘米的阔筋膜,以“U”形穿过通道环绕于膀胱颈两侧,一条静态固定于耻骨联合后骨膜上;一条动态悬吊在腹直肌上,像网兜一样把整个膀胱颈部兜上去,形成尿道角。如此动静结合,增强了术后括约功能。整个手术过程历时5小时。手术后,小芹终于甩掉了捆绑她24年的尿布,可以像正常人一样排尿了。(胡德荣整理) 
  
 

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