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小石头潜伏大隐患

黑龙江省森工总医院泌尿外科主任医师 李学东
2011-07-06 13:40:30 来源:健康报
  刚满18岁的小刘,不久前在我科发现双肾里藏了20多枚1.0~1.5厘米的结石,原来她是一位双肾海绵肾的患者。随后医生采取微创经皮肾镜新技术,从其双肾内取出了这些小石头。如此年轻就继发这么多肾结石的海绵肾病人,临床上非常罕见。

  肾结石常见发病年龄在40~50岁。不少人认为体内有一两个小石头没多大关系,其实不然。一般情况下,小于4毫米的结石通过服药、喝水和增加运动量等方式,排出的可能性较大;4~7毫米的结石通过上述办法排出的可能性较小;而大于7毫米的结石几乎没有自动排出的可能,只能通过微创手术取出。海绵肾预后好坏,主要看有无并发症。如无并发症则预后良好,也无需治疗;若出现并发症,只能对症治疗。只有严重感染不能控制或出现严重血尿、结石梗阻,而且病变只限于一极或一侧者,才应考虑部分或一侧肾脏切除。

  为防止先天海绵肾疾病形成肾结石并影响肾功能,需要注意饮食。体内草酸的大量存储,是导致肾结石的重要因素。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、李子和竹笋等食物,草酸含量较高。

  研究发现,每200克菠菜含草酸725.6毫克,如果一次食用200克菠菜8小时后,检查尿中草酸排泄量为20~25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。而嘌呤代谢失常、脂肪摄取过多、糖分增高、蛋白质过量等均有可能导致人体草酸过量。

  在日常饮食中,不能因为某种东西好吃、营养价值高,就一味地偏食或多吃。这里,必须注意饮食搭配合理,各种食物都适量食用,即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充,也不宜一次大量摄入。此外,大量饮水对肾结石有预防作用。因此,建议每日饮水2000~4000毫升。

  (衣晓峰  董宇翔整理) 
  
 

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