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肾癌初期无症状 定期超声早发现

2010-12-14 12:54:49 来源:健康报
  近年来,肾癌发生率有增高的趋势。据天津市恶性肿瘤流行病学统计,男性肾癌发病率年均增加6.84%。肾癌病因除遗传因素外,至今尚不清楚。天津市肿瘤医院泌尿肿瘤科主任姚欣主任医师说,肾癌的基本治疗是根治性肾切除术,早期肾癌以手术为主,其对放疗和化疗都不敏感,一般不能作为常规的辅助治疗,免疫治疗、生物治疗、靶向治疗等疗效有限。因此,治疗肾癌关键在于早发现、早诊治。

  姚欣主任说,肾癌临床症状多变,加之肾在体内位置比较隐匿,受到周围组织和器官的保护,因此早发现也是比较困难的。肾癌的主要症状包括血尿、腰痛和肿块,即所谓的肾癌三联征。但出现三联征的患者,一般情况下肾癌已经发展至中晚期,长期存活率很低。

  姚欣主任解释说,肾癌血尿常为无痛性间歇发作肉眼全程血尿,间歇期随病变发展而缩短,有时可表现为持久的镜下血尿。腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部。肿块亦为常见症状,1/3~1/4的肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大的体积以前肿块很难发现。其他非特异性症状包括不明原因的发热、红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合征等。目前尚缺乏特异性肿瘤标志物。

  姚欣主任医师提醒说,在影像学检查中,B超能查出肾内直径0.5cm以上的肿瘤,定性和定位的准确率达93.3%,大多数无症状肾癌可以被发现;CT对肾癌的诊断有重要价值,可以发现较小的肾癌并且能准确分期。因此,定期进行B超和CT检查是早期发现和早期诊断肾癌的关键。(李运红  赵迎整理) 
  
 

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