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  为什么肾结石易被漏诊?为什么肾结石有多种治疗方法?为什么不能都用微创手术治疗?为什么治疗后要多饮水并注意饮食?

肾结石 根据大小选择疗法

2010-02-04 13:14:57 来源:健康报
首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科主任 田 野


孙书杰作

  田 野  首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科主任,主任医师、教授,中华医学会器官移植专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科医师分会移植专业学组副组长。目前主要从事泌尿外科疾病和肾脏移植的基础与临床研究,负责首都医学发展基金、北京市科委等科研项目3项,参加“863”、“973”及卫生部合作课题各一项,在核心期刊发表论文20余篇。

  40岁的张先生平日里身体健康,喜欢运动。某天他和朋友刚刚打完羽毛球回到家中,突然感到腰部剧烈疼痛,大汗淋漓,坐卧不安,甚至疼得在地上翻滚。经检查,张先生的尿液中含有大量红细胞。X线和B超检查发现,患者右肾输尿管连接部有一枚直径为0.8cm的结石。张先生的症状是典型的由肾结石引起的肾绞痛。

  为什么肾结石易被漏诊?

  有的肾结石不会引起疼痛

  疼痛是肾结石的主要症状,其程度取决于结石大小、有无梗阻和继发性感染。在肾盂中不活动的结石,无感染时,可长期无症状,甚至引起慢性肾功能不全时,仍无自觉症状。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛。但随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐缓解。肾结石不痛容易使病人误以为结石好了而延误就医的最好时机。在门诊中有许多病人因为结石阻塞