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国内发现首例“后胡桃夹子综合征”

2009-04-15 09:49:40 来源:健康报

  本报讯  (通讯员刘宁春  记者杨丽佳)4月13日,国内首个被发现的“后胡桃夹子综合征” 患者李大姐,经南京鼓楼医院诊治后,痊愈出院返乡。

  今年3月中旬,39岁的李大姐突然发现小便变为红色,在当地医院就诊,经CT、B超检查未发现病因,经过止血和抗炎治疗有所好转,可没几天再次血尿,并伴左腰疼痛。为此,她从家乡广西来到南京市,入住鼓楼医院泌尿外科。该院在组织会诊时发现,患者血尿为蚯蚓状血块,这是血经过输尿管挤压形成的,考虑还是肾脏问题。医生们再仔细阅读CT片,发现其肾静脉走向异常,判断可能是肾血管畸形引发的出血。经CTA肾血管三维重建检查,发现本应位于腹主动脉前面的左肾静脉,在腹主动脉和脊柱之间出现,并被腹主动脉和脊柱压迫,造成肾脏血液回流不畅,导致毛细血管张力过大而出血,从而发生血尿和肾绞痛。这种肾血管畸形被称为“后胡桃夹子综合征”。该病不仅引起血尿,还可引发卵巢静脉曲张、肾静脉血栓等严重后果,必须进行手术矫治。泌尿外科主任医师郭宏骞和血管外科主任刘长建联合主刀,采取离断腹主动脉的方法实施左肾静脉畸形矫正术。手术历时4个小时顺利完成。

  郭宏骞指出,“后胡桃夹子综合征” 十分罕见,根据文献检索,此前国内尚未见有病例报道。 
  
 

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