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反复感染:为什么不做个B超?

2009-04-13 14:18:36 来源:健康报

  一名30多岁女性患者,诉尿频尿急,反复发作已经5年多,曾经在多家医院就诊,均诊断为膀胱炎。按泌尿系统感染治疗,有所好转。在这5年内,患者还经历过一次足月妊娠顺产,期间上述症状发作过,除抗菌治疗外未做检查处理。

  笔者接诊时,发现患者有智力障碍,病史诉说不清,家属对其病史也不是很了解。据了解,患者以前的诊治都是有内科或者妇产科医生进行的,没有经过泌尿科医生检查。

  我在农村是普外科医生,常见的外科病基本都见过。对该患者仅做了初步检查,便发现问题的本质。B超检查提示患者膀胱内有高密度结石影。考虑到患者反复泌尿系统感染与此有关,决定行手术探查。

  术中发现,患者的膀胱内有一支完整的简易塑料圆珠笔杆,笔杆中间形成结石包围,尖端位于膀胱左侧壁处,膀胱黏膜呈慢性炎性变化。术后,患者很快恢复,出院至今,泌尿系感染再未发作。

  此例病情并不复杂,B超检查已经普及,可谓举手之劳。该患者的经治医生均凭借其症状与尿常规检查,草率作出泌尿系统感染诊断,满足于症状迅速缓解,对其反复发作也未进一步深究,所以误诊误治5年之久,给患者造成不必要的伤害和痛苦。记得以前曾听说过一儿童鼻孔内存有异物、被多家医院误诊误治的例子,笔者认为,这都说明一个问题,误诊并非都是技术原因造成的。

  江苏宿迁市沭阳塘沟医院外科  张一桂 
  
 

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