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肛管内尖锐湿疣巧诊治

第四军医大学西京皮肤医院 曾成龙 朱继峰 高 琳
2012-07-10 14:27:51 来源:健康报

  肛管内尖锐湿疣不易被察觉,容易漏诊、误诊,即便诊断出来也因部位特殊而难以处理,治疗后患者痛苦大,且容易复发。经过多年的临床总结,我们的经验如下:

  一、详细了解患者的病史,针对有过高危接触的肛交史患者,我们建议检查肛管内HPV感染,以免漏诊。对那些肛周和肛门口有尖锐湿疣的患者,待把疣体治疗好后,也建议同时进行肛管内的检查,以排除肛管内残留。

  二、用肉眼和指诊一般难以区别出疣状增生物,因此必须采用特异性和敏感性极高的分子生物学方法去检测肛管内尖锐湿疣。借助肛镜检查,为医生提供可靠的诊断依据。

  三、肛管内尖锐湿疣传统的治疗方法以冷冻、外用药涂抹为主,因其疣体消退慢,治疗痛苦大,临床上已较少采用。有些医院采用手术切除,创面大,出血量大,患者极度痛苦。有些医院选择激光治疗,但单纯烧灼容易复发,反复激光后也容易造成正常组织萎缩。我们通过长期临床和科研的摸索,现多采用光动力联合激光的方法治疗肛管内尖锐湿疣,治疗后患者痛苦小,愈合快,复发率较低,效果较佳,目前已成为临床治疗肛管内尖锐湿疣的首选方法。

  四、患者应定期来院复诊,接受随访,这一点极为重要。一般建议治疗开始后,至少每隔半个月复诊一次。以后复诊时间可酌情延长,直至临床痊愈。 
  
 

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