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梅毒 死灰复燃

2008-03-11 10:07:35 来源:健康报
中国医学科学院皮肤病研究所研究员  王千秋 
 
  梅毒是一种由苍白螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病,主要通过性行为、血液和母婴途径传播。梅毒在其早期主要侵犯皮肤、黏膜、骨骼等器官,病情发展可侵犯全身各个器官,并可能导致神经梅毒、心血管梅毒等严重病变,甚至危及生命。孕妇患有梅毒可传染给胎儿,危及下一代。

  梅毒发病逐年递增

  国家性病监测系统传来的信息显示,上世纪80年代以来,我国梅毒的发病率逐渐增加,特别是1994年以后增加更快。近5年来,我国梅毒的发病以每年30%的速度递增。中国疾病预防控制中心性病控制中心最近的调查发现,中低档娱乐场所暗娼的梅毒感染率为5.7%~34.5%,孕妇的感染率为0.6%~0.81%,男性同性恋者感染率达15%。

  梅毒发病缘何增加

  为什么近几年梅毒发病率上升如此之快?对此专家有不同的解释。一是各地现在加强了梅毒的筛查,比如对献血员、孕妇、手术前检查的病人进行筛查,发现了不少病人。二是由于卖淫嫖娼现象的存在,非婚性行为的增加,促使梅毒发病上升。值得注意的是,全国报告的胎传梅毒增加的幅度比其他类型的梅毒更加显著,说明一些地区孕妇梅毒在增加。

  九成多梅毒通过性传播

  约有95%的梅毒是通过性接触传播的,包括同性及异性之间的性接触。除了生殖器与生殖器接触外,性器官与口唇、手的接触也可以传染。肛交有更大的传染危险。未经治疗的病人在感染后1~2年内传染性最强。血液传播可以是因为输入污染了含有梅毒螺旋体的血液,或静脉吸毒者之间共用被梅毒螺旋体污染的针头及注射器所致,但这种传播较为罕见。母婴传播是感染了梅毒的孕妇在产前、分娩过程中将梅毒螺旋体传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘,或分娩时通过产道传染,也可通过哺乳传染。

  梅毒预防有办法

  预防性接触传染最重要的是洁身自爱,避免非婚性行为,避免多个性伴、“一夜情”等行为;性行为时坚持正确使用质量可靠的安全套也是有效防护措施。

  为预防血液传播,要做到不吸毒,不与他人共用注射器、针头;尽量不输血或注射血制品,必须接受血液或血制品前,要确认它们是经过梅毒检测的。

  预防梅毒的母婴传播,重要的是对孕妇进行梅毒筛查。目前在大多数城市,绝大多数孕妇均接受了包括梅毒检测在内的产前保健,最好是在孕初3个月和孕末3个月各检测1次。

  另外需要注意的是,如果发现自己有溃疡、皮疹等可疑症状,尤其是在有危险性行为后,应及时到正规医院就医,做到早发现、早治疗、早治愈。梅毒病人可以无症状,因此即使毫无症状,也有可能已感染梅毒。

  一般日常生活不会传染梅毒。但有患者的家庭应做好家庭内部的清洁卫生,防止衣物等生活用品被污染。患者的内衣裤不要和小孩的混在一起洗,大人、小孩要分床睡、要分开使用浴盆,马桶圈应每天擦洗等。

  有人认为每天冲洗阴部,或者在性行为后冲洗阴部,就可预防梅毒和其他性病,这是不正确的。也不要自己随意吃抗生素预防。

  青霉素治疗效果好

  青霉素治疗梅毒有很好的效果。所用青霉素的剂型、疗程等根据不同的病情而定。对青霉素过敏者,可使用多西环素、红霉素等药物替代治疗,但疗效较差。越早治疗,效果越好。如果治疗不规范,不仅疗效差,还可延误病情,造成不良后果。因此,治疗梅毒需到有性病治疗资质的正规医院。治疗后还要定期到医院随访2~3年,以确保治愈。

  链 接

  性传播疾病

  性传播疾病,简称性病,是一组主要通过性行为接触而传染的疾病,包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。前3种性病通过有效抗生素治疗可治愈,而后两种由病毒引起的性病治疗后可达临床治愈,但部分病人常复发。 
  
 

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