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胃病要看精神科?缘于病因“心病”起!

2015-11-10 10:54:18 来源:羊城晚报
  胃病要看精神科?缘于病因“心病”起!
  羊城晚报
  文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 杨清然
  饮食不规律、精神紧张、饥一顿饱一顿的人容易得胃病,一般人胃病重了自然会看消化科。但精神心理科专家提醒:有一类浅表性胃炎的病人经过消化科反复治疗均不见好转,且胃镜检查结果与患者主诉症状严重不符,这类病人应怀疑是否患有抑郁或焦虑等心理问题。最好到精神心理科查一查,其反复发作的胃病是否“心病”所致。在前不久省卫计委、省残联主办,省家庭医生协会等单位协办的大型咨询活动上,精神心理科专家指出:某些特殊的胃病是因心病而起,找精神心理科医生治疗才能好。
  40岁的黄女士每当工作压力大、休息不好和吃饭不定时的时候,胃痛就会发作,上腹痛、反酸、嗳气,胃胀……到医院看消化内科,胃镜、B超检查均没有发现严重异常,吃了对症的助消化和促胃动力等药后也一直不见好转,换药再治,效果仍然不好。反复治疗两年多后来到省人民医院求治,消化内科专家结合病史和检查结果,建议她转心理科治疗,后被确诊是情绪焦虑导致其胃病不断,经服用抗焦虑药物一周后,病情明显好转。
  广东省精神卫生中心主任贾福军介绍说,类似黄女士这样的病人临床上并不少见,中年女性较为常见,她们主诉症状包括严重的嗳气、胃酸过多、烧心……开始都会到消化科求医,但往往效果不好,因为心情焦虑或抑郁才是是引起她们浅表性胃炎的主要原因。
  为什么胃病会因心病所致?贾福军解释说,消化系统某些疾病与心理因素关系密切,比如因为压力大情绪不好,人就容易“吃不好睡不香”,出现一系列消化系统的毛病,正常情况下,浅表性胃炎患者症状并不严重,在做胃镜检查时,可以看到胃黏膜仅仅有些变红、但不会出现糜烂甚至溃疡,也不至于像患者表述的那么严重难受,“身体查出来的毛病轻,但患者主诉重”是这类病人的一大特点,同时患者伴有失眠、焦虑或是抑郁等精神症状。在消化科专家对症用药后,如果常规治疗无效,建议及时转精神科治疗或请精神科医生会诊,加服抗抑郁或焦虑的药物。
  贾福军说,对于伴有情绪焦虑的,一般用抗焦虑药后一周能起效,如果是伴有抑郁的,一般用药3至4周后起效。

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