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盘点:幼儿脑外伤的常见类型

2014-04-21 11:47:24 来源:育儿网
  幼儿脑外伤多是由于跌伤、车祸与运动事故所致。所以,带宝宝外出一定要注意行路安全,也不可让宝宝一人在危险的地方玩耍。下面,小编就来介绍下,幼儿脑外伤有哪些类型及需要注意的问题。

  幼儿脑外伤的常见类型:

  (1)脑震荡。

  脑震荡是一种轻型脑损伤,占小儿脑外伤绝大部分。受伤后主要表现为短暂的神志恍惚或意识丧失,历时数秒至10余分钟不等,清醒后可有反应迟钝、嗜睡,及头痛、头昏、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏缓慢等现象。但一般情况稳定,很快恢复正常。但有些小儿嗜睡时间较长,但过后神志清醒,不会留下任何后遗症。

  (2)脑挫裂伤。

  意识障碍较脑震荡更为严重。头痛呕吐剧烈。婴幼儿表现为烦躁不安,且持续时间长。大多数在伤后数小时或数天内发生早期癫痫,还有颅内压增高及脑神经损伤的定位症状,如颈项强直、偏瘫、失语、失明、抽搐等。

  (3)脑干损伤。

  昏迷时间较长,常有抽搐,呼吸、脉搏、血压生命体征不稳定。会出现40℃以上的高热现象。瞳孔双侧不等大或散大,时大时小,对光反射消失,眼球固定。呼吸,心跳随时都有可能会停止。

  (4)脑内血肿。

  是颅脑损伤导致颅内出血。特急性常在伤后3小时内,急性在伤后3天内,亚急性在伤后3周左右,慢性在伤后3周以上,均会出现脑内血肿。头痛加剧,恶心、呕吐频繁;意识障碍,出现昏迷是脑内血肿的主要表现。累及运动区时可引起偏瘫、失语。可出现脑血症状,瞳孔大小不对称。

  (5)颅骨骨折。

  线形骨折多见。严重者可出现凹陷性骨折,如颅骨凹陷严重时压迫脑实质,会引起局限性癫痫或意识障碍。

  脑外伤需卧床休息,保持安静,情绪稳定。呕吐频繁者应暂禁食,有意识障碍者应放置胃肠减压。定时观察血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识的变化情况,一般每隔1~2时察看1次,严重者30分钟察看1次。反复观察神经系统体征。保持呼吸道通畅、吸氧,适当限制进入体内的液体量以降低对颅内的压力。同时应用降颅内压药物,如20%甘露醇、激素等静脉滴注。如有创口或脑脊液漏,应该使用抗生素。如果是颅内血肿或脑疝,需做开颅手术清除血肿及减压。平时要防止小儿从高处跌落,教导小儿不要到高处玩耍。

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