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哮喘突然发作能用舒利迭吗?

2018-04-10 17:30:19 来源:家庭医生在线

  支气管哮喘是一种较常见的气道慢性炎症性疾病,急性发作时常会引起支气管痉挛、喘息、气急、胸闷、咳嗽等多种症状。而舒利迭是常用于扩张支气管的一种激素药物,对于支气管哮喘的急性发作是否有效?



  舒利迭的主要成分为沙美特罗和丙酸氟替卡松,两种成分各有什么作用?

  1、沙美特罗

  沙美特罗属于选择性长效β2肾上腺素受体激动剂,可扩张支气管,而且与短效β2受体激动剂相比,能更有效改善组胺诱导的支气管收缩作用,至少持续12h。

  沙美特罗还能抑制人体吸入过敏原后的速发与迟发过敏反应,尤其是对迟发过敏反应,在单剂吸入后能持续30多小时;而且还能阻止白三烯、前列腺素D2等可引起炎症因子释放,起到抗炎作用。

  2、丙酸氟替卡松属于糖皮质激素,与糖皮质激素受体的亲和力较高,局部的抗炎症作用较强。由于其具有亲脂性,能提高在肺组织的摄取和储存,因此能在肺组织长时间发挥疗效。因此丙酸氟替卡松不仅能减轻哮喘症状,还能改善肺功能,防止病情恶化。

  哮喘突然发作能用舒利迭吗?

  舒利迭主要用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括:接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 对于急性发作的支气管哮喘,则不宜使用舒利迭,应该选用快速短效的支气管扩张剂,比如沙丁胺醇等。

  这主要是因为吸入沙美特罗治疗剂量后,其血药浓度很低(约200pg/ml或更低),而丙酸氟替卡松经吸入给药的绝对生物利用度也仅为10%-30%,不适合用于急性发作的解救。

  此外,当舒利迭以当前剂量不足以控制可逆性阻塞性气道疾病时,也应找医生复查,调整用药方案。

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