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慢性病患者 海边度假讲究多

2017-06-30 15:29:47 来源:健康报
  慢性病患者 海边度假讲究多
  □宁波市第一医院慢病管理中心主任 励丽
  盛夏来临,越来越多的人选择到海边游玩,既能欣赏优美的风景,又能享受清凉。其中不乏一些老年人群。而对于患有慢性病的老年患者,海边旅游应注意哪些事项呢?老年慢病人群,经医生确诊病情稳定,并且一般体力活动后无不适的情况下,可以外出旅游,最好有朋友或者家人陪同。
  海边饮食要注意生熟分开
  1.清洁
  如果是初次到滨海城市的中老年朋友,一定要注意食物的清洁度。因为海滨城市的特产多以海鲜、新鲜水果为主。对于肠道免疫功能差的人来说,在生吃海鲜时可以同时搭配吃些芥末、姜、蒜和醋,不仅能祛寒、杀菌还能助消化。还可以将牡蛎等先放在冰上,再浇上一些淡盐水,能有效杀死细菌,生吃起来更安全。随身带的水果尽量选择可剥皮的食用。饭前饭后勤洗手。关键是做到生熟分开,冷热分开。
  2.新鲜
  新鲜的食物不仅更好地保证营养,并且被昆虫和自然细菌污染的机会也会降低。海鲜要鲜活可见,现买现做现吃,不吃隔夜海鲜。水果不宜久放,如储存方式不当,容易腐烂产生对身体有害的物质。有少许霉点、斑点的水果,建议都要舍弃,因为这些细菌很有可能已经通过果品内的膳食纤维繁殖。
  3.品种多
  食物品种宜多种颜色,多个种类。例如碳水化合物、蛋白质、脂肪都要出现在一天三餐中。每天保证食物品种达到12类。每餐都有荤素搭配,粗细粮搭配,蔬菜以绿叶蔬菜为主,可以搭配当地时令蔬果。水果可以作为两餐之间的加餐。不建议一餐只吃水果。海鲜中的鱼、虾、藻类等都含有丰富的蛋白质和钙等营养物质。如果把它们与含有糅酸的水果,如葡萄、石榴、山楂、柿子等同食,不仅会降低蛋白质的营养价值,还会刺激肠胃,引起人体不适,严重者出现头晕、恶心、呕吐和腹痛腹泻等症状。所以,海鲜大餐之后最好不要马上吃水果。海鲜与这些水果同吃,至少应间隔2个小时。
  4.饮酒适量
  朋友聚会,难免推杯换盏。先喝白葡萄酒,后喝红葡萄酒;先喝口味清淡的葡萄酒,后喝口味浓重的葡萄酒;先喝度数较低的酒,后喝度数较高的酒;先喝低酒龄的酒,后喝高酒龄的酒;先喝干酒,后喝甜酒。适度饮酒,建议每餐白酒100g以内,或者葡萄酒150ml以内。食用海鲜时最好不要饮用大量啤酒,否则会产生过多的嘌呤,从而诱发痛风。
  5.控制饮食量
  海边风景宜人,会让人心情舒畅,抛弃烦恼,胃口大开。此时当注意控制饮食的摄入量,不易过饱。最佳状态是每餐到点就饿,饿了就吃。具体的量粗细粮占一餐中的40%,荤菜占15%,蔬菜占40%,豆制品占5%。以八分饱为宜。上午下午加餐选择水果或者奶制品为主。关节炎患者少吃海鲜。因沙丁鱼、紫菜、螃蟹、海带等含有较多的嘌呤,被人体吸收后可在关节中形成尿酸结晶,会使关节炎症状加重。
  不要在饭前或饭后立即游泳
  糖尿病患者出门一定要注意保护好双脚(有了伤口不容易愈合),鞋袜要柔软合适,不宜过紧、过硬。白天沙滩温度相对较高,糖友忌光脚行走,避免烫伤;晚上洗澡的时候,要认真检查足部及脚趾间,查看是否有皮肤破损;如果脚部出现红肿、脱皮、水疱现象,要及时到医院处理。另外途中备上糖果、点心等,谨防低血糖。
  老年慢病人群,尤其是有心脑血管疾病者,应避免长时间行走或下海游泳,因为海水浮力大,会忽略运动量,导致游泳时可能出现心脑血管缺血加重的情况,危及生命。若这类患者想要游泳,游泳时间不宜过长,最好下水10分钟后上岸,以不感觉明显疲劳为主,休息10分钟后再下水,或者在家人的陪同下去室内游泳馆缓慢游泳。
  游泳时注意补充淡水,纯天然矿泉水最佳,300ml~500ml为宜。如果出汗多,可以喝到500ml,并且注意少量多次补水。下水时,身上最好能佩戴荧光标识物,保证人身安全。上岸后注意保暖,马上披上浴巾,不迎风而坐。
  海边的紫外线比较强,最好能涂抹防晒指数UVA50以上的防晒霜。遮阳伞、太阳镜和遮阳帽都是必备的选择。
  尽量不要在饭前或饭后立即游泳,空腹游泳影响食欲并且容易引起低血糖,饭后游泳会增加胃肠道负担,影响消化功能,引起胃肠道不适。
  出游给自己备一个小药箱
  建议慢病病人出游给自己备一个小药箱。除了旅游最基本的常备药物(晕车药、抗菌消炎药、抗感冒药、防腹泻药以及外伤用创可贴等)之外,还应提前咨询医生,根据自身实际情况,携带一些诸如降血压药、降糖药、降尿酸和心绞痛急救药等特殊药品。旅游途中,应做到按时和按量服药。
  旅程中,尽量将药箱内的药物分门别类,做好相应的标记,这样避免遗忘。药箱要避高温和防水。因随时可能急用,一些基本药品最好放在包内浅显的位置,方便拿取。
  比如需要携带胰岛素出游的糖友,若自己驾车,外出时应该把胰岛素放在保温盒或保温袋里随身携带。夏天汽车里的温度非常高,会造成胰岛素变性,失去药效。
  若乘坐飞机,因为行李舱的温度不稳定,并且胰岛素贮存不能剧烈晃动,所以上飞机时胰岛素应随身携带,不要随行李托运。胰岛素虽是液体,但民航局允许胰岛素随身携带。
  冠心病患者出去旅游,应注意硝酸甘油存放在棕色密封瓶中,以防药物见光分解、受潮及变质而失效。如在旅游过程中心绞痛发作,应立即舌下含服硝酸甘油片,若5分钟内疼痛缓解,缓解后应注意休息;若疼痛不易缓解、程度加重或发作比之前频繁,则一定要在陪同人员的护送下去当地医院就诊。
  痛风病人若在海边旅游中,吃海鲜没有忌口或者饮酒导致痛风发作,首先应多喝水,每天应在2000ml以上,促进尿酸的排出。避免饮酒和食用海鲜、浓肉汤、动物内脏等嘌呤含量丰富的食品。

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