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吃药打针治疝气 不靠谱

2017-05-05 11:57:05 来源:健康报
  吃药打针治疝气 不靠谱
  □北京朝阳医院疝和腹壁外科 申英末 邹振玉
  提到小儿疝气,很多人都不陌生,它是小儿常见的先天缺陷性疾病,其表现就是孩子大腿根部内侧出现的小鼓包,哭闹、玩耍时明显鼓出来,平卧睡着时又可以消失。但提到小儿疝气的诊断和治疗,真正了解的人就不多了。现如今,数字化媒体功能强大,很多人习惯在就医前上网搜索疾病的诊断和治疗方法。如果在网络上搜索“小儿疝气”,点击量最多的是“不开刀自愈法”、“吃药打针治疝气”……殊不知,这些广告把人们引入了小儿疝气治疗的歧途。
  一些非正规医疗机构鼓吹“打针治疝气”,其实就是在腹股沟区注射医用胶水,也称硬化剂。我们曾经接诊的一位患儿就是因为长期注射硬化剂,最后导致腹股沟区局部组织的粘连,血管坏死,睾丸停止发育,青春期后睾丸也只有黄豆大小,造成终身遗憾。所以,小儿疝气一定要及早到正规医院接受正规的手术治疗。如果拖沓不治,随着小孩年龄的增长,疝也会逐渐增大,压迫精索血管、影响睾丸发育,还可能出现小肠卡住回不去的嵌顿疝危险,造成严重并发症,甚至出现危及生命的紧急情况。因此,早发现、早诊断、早治疗才是小儿疝气的正确治疗原则。
  北京朝阳医院疝和腹壁外科已有多年治疗小儿疝气的经验,根据疝的大小、患儿的年龄和身体状况采用个体化方法治疗儿童疝。目前采用的治疗方案主要有两种,第一种是主要针对7岁以下儿童采用微创手术,也就是腹腔镜下的疝囊高位结扎术。这种手术创伤小、恢复快、术后复发率低,也没有明显切口瘢痕,可达到微创和美容的效果。第二种是针对7岁~18岁青少年患者,根据疝大小等具体情况区别对待。对于疝囊较小、疝环缺损不大的,依然可以选择腹腔镜下疝囊高位结扎术;而对于疝囊较大的患儿,单纯疝囊高位结扎术效果不好,复发率高,因此在行疝囊结扎后,还应对腹股沟管的后壁进行修补和加强。这一方法不仅把疝修补得更加牢固,而且补片采用的是完全可吸收、降解的生物补片,可以最终降解不留异物,不会影响孩子的生长发育。目前,这两种治疗方式都可以通过日间手术完成,术后4小时患儿即可饮水,6小时就可恢复饮食,不影响孩子日常的活动玩耍,也不耽误上学。
  很多患儿家长经常会问,小孩患疝气长大后可以自愈吗?其实,1岁以内的患儿随着腹壁不断发育、强度增加,腹股沟疝是有自愈可能的。但1岁以上的小孩,或者半岁以上而疝环较大、反复出现疝卡住者很难自愈。所以,发现孩子有了疝气还是要到医院就医,由专业医生来决定手术的时机和方式,别让错误的治疗方法误了孩子的终身。

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