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春风习习防面瘫

2017-03-10 15:08:48 来源:健康报
  春风习习防面瘫
  □同济大学附属东方医院耳鼻喉科主任 马兆鑫
  春季是面瘫的高发时节。春寒料峭,乍暖还寒,早晚温差大,人体的抵抗力较弱,有时经凉风一吹,次日早上照镜子或被人发现“嘴眼歪斜、表情怪异”,这就是面瘫。
  面瘫又称面神经炎,是一种面神经疾病。面神经的行程,大部分位于面部颞骨的面神经管内,如果管内的面神经受到炎症刺激或病毒感染等,就会出现水肿,在骨管内嵌顿、压迫,导致面神经的传导功能障碍,面部表情肌失去神经的支配,从而出现面瘫。
  面瘫以周围型面瘫最常见,起病急,多单侧发病。主要表现为患侧额纹消失,不能抬额、蹙眉,眼睑不能闭合或闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴被牵向健侧,不能吹口哨,鼓腮时病侧嘴角漏气;静态尚好,哭笑时症状尤甚。
  面瘫患者可就诊于神经内科、耳鼻喉科、针灸科等,不同学科医生都会给予相应的治疗。对于早期面瘫患者,大多主张药物及综合(针灸、理疗)治疗。经抗炎、抗病毒、营养神经和激素等药物治疗,一般两周左右面瘫症状便可改善。
  面瘫的演变过程一般经过早、中、晚三个阶段。早期仅表现为暂时性传导阻滞,经保守治疗短期内可恢复正常,药物及综合治疗即可。中期面神经水肿继续加重,神经鞘膜完整,但轴突断离变性,如能及时手术减压消肿,面神经功能可大部分恢复(此期是行面神经减压的手术时机)。晚期神经干完全断离,面神经功能丧失,导致永久性面瘫,此时面神经减压术已无能为力。
  根据目前临床统计,约10%的面神经炎患者需要接受面神经显微减压手术治疗,包括面瘫经临床保守治疗2周~3周,面瘫症状无明显改善或完全面瘫者;面神经变性系数达90%以上;带状疱疹性面瘫。
  预防面瘫要从小处做起。春天要保暖,遵守“捂春凉秋”的原则。劳逸结合,锻炼身体,多摄入蛋白质和维生素C,提升抵抗力和免疫力。晚上睡觉关闭门窗,避免春风直吹。如果面部出现麻木等不适,及早就医。

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