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溶栓72小时保住高龄老人双腿

2017-03-06 14:27:05 来源:健康报
  溶栓72小时保住高龄老人双腿
  本报讯 (特约记者杨琳 通讯员代婉莹)87岁的陈太婆日前突然双下肢无法站立、行走,冰冷、疼痛异常,从四川省大邑县被紧急转院到成都市第五人民医院血管外科。检查发现,她从肚子到双下肢动脉血管全部栓塞堵死。
  该院血管外科主治医师姚佐懿介绍,检查发现,陈太婆患的是腹主动脉骑跨栓,腹主动脉、双髂、股总动脉全部栓塞,不仅会导致下肢坏死,而且会出现肾衰竭、高钾血症等严重并发症。在询问病史后,姚佐懿判断陈太婆的血栓根源是房颤。这类病人心腔内极易生长血栓,血栓一旦从心腔内脱落,就会顺着动脉到处游走。而这一次,陈太婆的血栓是顺着血液游到了双下肢动脉。
  像这么严重的情况,通常有3种处理办法,一是开刀取栓,二是采用微创方法建立血管通路溶栓,三就是截肢。姚佐懿说,与患者家属紧急沟通后,选择溶栓这种创伤较小的办法,边治疗边观察。陈太婆溶栓的时间长达72小时,医护人员每半小时就要去查看一次。在溶栓8小时后,陈太婆的双下肢开始有了温度;72小时后,皮肤温度、颜色基本恢复正常,动脉开始跳动,陈太婆的双腿保住了。

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