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断指再造让脚趾变手指

2016-10-27 11:36:32 来源:健康报
  断指再造让脚趾变手指
  ■个案介绍
  患者高某因车祸致右手大拇指损毁严重,当地医院为了紧急抢救采取了截指措施,高某随后被转到第四军医大学唐都医院。唐都医院烧伤整形科李学拥教授介绍,高某因血气胸、闭合性胸部损伤,先行送往胸腔外科、麻醉重症监护室进行救治,病情稳定后转入烧伤整形科进行右手拇指清创。
  李教授认为,拇指在手部总体功能中占有非常重要的地位。一只手如果没有了拇指,将损失40%~50%的功能。考虑到高某的收入是家中唯一经济来源,缺少大拇指的右手会给他的生活造成极大不便,对这个贫困家庭无疑是雪上加霜,李教授决定为高某实施左足第二趾游离移植术,即把高某左脚第二脚趾移植到其右手上,代替缺失的大拇指。但手术难度大,一旦有闪失,不仅手指得不到恢复,连脚趾也有残缺的可能。
  手术时,在李学拥教授带领下,烧伤整形科医生分为右手拇指清创探查组、左足第二趾游离组、骨质血管神经肌腱吻合组三组,为患者进行手术。断指(肢)再植再造术较为复杂,手指里的血管非常纤细,要接好一根血管,得在高倍放大镜下,用比头发丝细得多的线缝,通常一根手指需要接多根血管。而要保证术后拇指的感觉及功能,还得逐一将神经、肌腱、骨头全部成功接上,再将已经扭曲的皮肤对合好。经过12个小时努力,手术顺利完成。李学拥教授说,移植手指通过功能锻炼可以恢复大部分功能,而脚的功能基本不会受到影响。(丛墨涵)

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