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腰背痛难弯腰有可能是结核

2015-05-08 11:27:47 来源:健康报
  浙江省人民医院骨科主任医师 毕 擎
 
  半年前,刘先生经常觉得腰背部酸痛。起初,他以为是劳累所致腰肌劳损,因此并未在意。谁知,他在注意休息并服了相关的药后,腰背部疼痛非但不见好转,反而加重。刘先生说,这种腰痛是一种痉挛性疼痛,尤其是在晚上睡觉以后疼痛加剧,经常痛醒且常伴有盗汗。慢慢地,他连行动也出现了困难。经过一系列检查,刘先生被确诊为脊柱结核,医生对他进行了抗结核治疗和手术清除病灶。
 
  提起结核病,一般人都知道肺结核。其实结核杆菌可侵犯人体多个部位。因认识或经验不足,其中一些成了漏网之鱼,而被误认为得了肿瘤及其他占位性病变,引起患者及家人的恐慌,也影响治疗。
 
  发生骨结核大致有两种情况:一种患者曾得过肺结核,但因年轻力壮被压制住未发病,待抵抗力下降后,结核菌趁机发难并在体内“乱蹿”;另一种情况是结核菌侵犯肺部也同时侵犯其他部位。
 
  人体大部分骨骼都可以患骨结核,但以脊柱结核最多,其次是膝关节、髋关节、腕关节等。发病部位多数在负重大、活动多,容易发生劳损的骨或关节。脊柱结核最早的特征是局部疼痛,逐渐发展为腰背僵、姿势异常。脊柱结核导致的腰痛,患者的腰是僵直的,很难自己弯腰,这是与其他腰痛一个很重要的区别。

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