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眼睑也有螨虫寄生

2017-06-23 15:05:17 来源:健康报
  眼睑也有螨虫寄生
  □浙江省新华医院眼科 徐东
  杭州的施大伯近半年来总感觉眼睛奇痒不适、分泌物特别多,近日他找到了眼疾的罪魁,医生在显微镜下发现他的睫毛根部趴着三只蠕动的螨虫,这是蠕形螨引起的前部睑缘炎。
  施大伯是一位卡车司机,半年前开始眼屎增多,清早出车时,眼睛痒、异物感症状尤为明显。因为工作忙,他一直都忍着,没正规治疗,自己买眼药水滴,也不见好。本以为自己得的只是普通的结膜炎,但医生检查发现,施大伯的眼睑皮肤鳞屑,睫毛根部有袖套样结痂分泌物。睫毛相互粘结,有睫毛脱落——这是螨虫引起的前部睑缘炎的典型症状。
  正常人睑缘都会寄生螨虫,蠕形螨是睑缘常存寄生虫。当其寄生数量很少、机体免疫功能正常时,蠕形螨并不引起睑缘炎;而当各种原因使蠕形螨数量明显增加、机体免疫功能失调时,蠕形螨可成为致病病原体,从而引起疾病。
  施大伯平时出车,生活不规律,眼部卫生不注意,使眼睑寄生的蠕形螨反复增殖增加,才导致疾病。施大伯清晨症状更明显,是因为蠕形螨喜欢在夜间活动,晚上的时候在毛囊里爬进爬出,容易产生更多细菌、分泌物,也会导致眼屎大量增加。
  蠕形螨睑缘炎的治疗以局部治疗为主,包括睑缘清洁以及局部药物治疗。比如,可用茶树油、婴儿沐浴液等清洁睑缘,杀伤螨虫、诱导螨虫迁出毛囊,减少炎症,也可涂抗菌类药膏,抑制氧化还原反应。对于反复发作、治疗效果差或合并严重皮肤相关疾病的患者,则可联合全身口服用药。
  此外,由于蠕形螨对温度变化非常敏感,温度在0℃以下或37℃以上时不利于其生存,54℃时即可致死,58℃为有效灭螨温度。所以,防治蠕形螨睑缘炎,热敷也是一个不错的办法。可以将高温(温度以眼睛耐受为限)的毛巾直接敷在眼部,每次在15分钟左右,次数不限,等眼睛的不适症状消失即可。
  春夏气温升高,螨虫越来越活跃。一定要注意个人卫生,平时要将所用的毛巾等物品高温消毒灭螨,枕巾和被褥要勤洗、勤换、勤晒。(陆桂芳 阮芝芳整理)

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