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小孩散瞳伤眼?无根据!

2015-07-22 10:24:58 来源:
  浩浩妈妈决定带4岁的浩浩去医院建屈光发育档案,当听到医生说要散瞳检查后,就动摇了——“孩子还那么小,散瞳会不会伤了眼睛?”广州医科大学附属 第二医院眼科主任沙翔垠表示,许多带孩子来验光的家长都有这样的担忧。其实散瞳并不会损伤眼睛,为了检测得到准确的屈光度,小孩子需要用到散瞳后恢复期长 的药物。
 
  Q:散瞳会伤眼吗?
 
  A:不会
 
  散瞳是否对眼睛有损,是眼科医生常听到的问题。沙翔垠解释, 散瞳药物本身的作用并不是所谓的“散瞳”,而是起另外的作用——麻痹睫状肌,是眼睛里面的肌肉,在收缩和痉挛时造成一种假性近视,是调节过度引起的。如果 想要测得眼睛真正的屈光状态,就要让睫状肌松弛下来。而睫状肌被麻痹后,失去调节能力,瞳孔就会放大,因此通俗地被称为散瞳。这个效用是临时的,药效过后 就会恢复,因此散瞳本身不会对眼睛造成伤害。
 
  散瞳之所以被认为会伤眼,就是由于睫状肌被麻痹后停止了调节,因此看东西是模糊的。而且还有一个局部副作用就是怕光,当光线较强时,瞳孔就会缩小;瞳孔散大后,这种调节功能就没有了,光线稍微强烈一些都感觉刺眼。
 
  Q:使用散瞳药物会有副作用吗?
 
  A:比较少见
 
  有一个普遍的认识:是药三分毒。“实际上局部用药其实对人体的全身影响比较小。”沙翔垠解释,“散瞳药物本身是起麻痹睫状肌的作用,因此滴散瞳眼药水 时,一定要压住泪小点,避免药物通过泪道进入鼻腔,进而引起全身的反应,当眼药水滴一到两滴,能引起全身副作用的情况非常少见。”Q:为何孩子散瞳后恢复期需要那么久?
 
  A:不同年龄的孩子选用不同的药物
 
  沙翔垠说,用于散瞳的药物有不同的药效,分别为短效、中效和长效。短效散瞳药物使用后大概5-6个小时就能恢复如初,而中效药物则可能需要1-2个星期才能恢复,强效药物则需要3个星期左右才能恢复。
 
  通常让家长产生忧虑的是9岁以下的孩子,建议使用强效药物。为什么放着短效的药物不用而要选用强效药物?沙翔垠解释,9岁以下孩子并不主张使用短效药 物,这是因为他们的睫状肌调节能力非常强,短效的药物麻痹作用相对弱一些,达不到充分麻痹的效果,这可能导致得不到最真实的屈光状态,从而影响近视预防或 者矫正等一系列问题。9岁以后的睫状肌调节能力就不是太高了,可以使用短效药物。
 
  Q:孩子散瞳后该注意些什么?
 
  A:尽量避免呆在光线较强的地方
 
  即使是强效散瞳药物,也并非在3个星期内都呈现视物模糊的情况,到了后期情况会稍微好转,但睫状肌调节力在这段时间内是下降的,可能会出现看近和看远都不是很清晰,家长要注意使用了强效散瞳药物后3周,尽量不让孩子呆在光线较强的地方,出门尽量戴上太阳镜。
 
  Q:散瞳验光在哪里做都可以?
 
  A:尽量在正规医院的专科进行
 
  沙翔垠说,尽管家长带着孩子去散瞳验光都是出于检查屈光状态,但散瞳验光还有另外一个目的,就是检查眼部有无其他异常,例如有没有先天性白内障、眼底视网膜问题、晶状体有无先天异常等,这些也会影响视力。一般在正规医院的专科进行散瞳后,医生都会进行相关的检查。

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