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激光笔伤眼 视力难恢复

2015-05-06 11:48:18 来源:健康报
  华中科技大学同济医学院附属同济医院 李贵刚 王 玮
 
  上个月,眼科接诊了一位14岁小男孩,他来自孝感农村,由于发现右眼视力突然下降到我院就诊。眼科医生检查后发现患儿右眼视力只有0.3,戴矫正眼镜也没法提高视力,而左眼的视力为1.0,属正常水平。是什么原因导致这个孩子右眼视力突然下降呢?
 
  在接下来的眼底检查中,医生发现他右眼视网膜黄斑区有三处不规则圆点状黄色瘢痕(见图),进一步采用光学相干断层扫描技术(OCT)检查发现,瘢痕处所对应的视网膜视锥细胞层连续性中断,下方视网膜色素上皮层呈高反射斑块。再追问病史,原来患儿几天前出于好奇,用右眼盯着自己的激光笔玩了一会儿。如此一来,诊断就明确了,患儿右眼视力严重下降的原因是右眼视网膜黄斑激光灼伤。
 
  视网膜是非常娇嫩的神经组织,负责把外界物体的光线转化为视觉信号,当激光笔的功率超过安全范围时(一般是0.4毫瓦以下),尤其是近距离较长时间照射眼睛,可以烧灼视网膜感光细胞造成坏死和裂孔,而黄斑是视觉最敏感的部位,一旦出现灼伤,则会严重影响视力,而且不能恢复,造成终身的视力损害。(蔡  雄  蔡  敏整理)

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