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歌坛天后为何暂别乐坛

2017-09-29 14:13:42 来源:健康报
  歌坛天后为何暂别乐坛
  □首都医科大学宣武医院风湿免疫科主任 李小霞
  近日,因病宣布计划暂别乐坛的Lady Gaga在社交网站上表示,自己患的是纤维肌痛综合征。她公开病情是希望借此引起大家对这种病的关注,让同样患病的人建立联系,相互鼓励,共同战胜疾病。纤维肌痛综合征到底是一种什么样的病,能让这位以工作“铁人”著称的音乐天后也难忍病痛,选择暂停事业发展?
  她患上伴心理障碍的风湿病
  纤维肌痛综合征实际上是一种非关节性风湿病,这种病在1990年首次被提出,直到2011才修改了诊断标准。它是一种躯体合并心理问题的疾病,可继发于外伤、各种风湿病及其他疾病如恶性肿瘤等。该病的发病率达2%~8%,女性发病率是男性的两倍,全世界约有1.29亿名女性患者,常见的发病年龄在25岁~60岁。
  纤维肌痛综合征的病因尚不明确,但与基因、生活环境、创伤、感染、免疫等相关。而对Lady Gaga来说,她的纤维肌痛综合征应该是伴随着红斑狼疮而来的。早在2010年,Lady Gaga就承认自己被确诊患有遗传性红斑狼疮,她的姑姑在19岁时因红斑狼疮去世。事实上,有20%~30%的类风湿病和红斑狼疮患者会合并纤维肌痛综合征,而Lady Gaga不幸成为其中的一员。
  全身弥漫性疼痛要警惕
  在纪录片《Gaga:五尺二寸》中,有一段Lady Gaga不堪病痛折磨,不得不打止痛针止痛的画面。纤维肌痛综合征是一种慢性疼痛疾病,患者最突出的临床表现是全身弥漫性疼痛和广泛的压痛点,主要是肌肉和皮肤疼痛。如果患者满足以下条件,则确诊为纤维肌痛综合征:一是广泛疼痛3个月以上,疼痛可遍及全身各处,尤以头、肩、背、胸、臀、大小腿部的疼痛为主,个别患者表现为腹部疼痛。其次,如果全身对称分布的特定18个压痛点中11个为阳性,便可以确诊。现在对纤维肌痛综合征这种病的认识还不够,因为该病的患者从实验室检查和影像学检查上来看是全部正常的,症状上也可能与其他疾病混淆,所以许多患者并不知道自己患了这种风湿病。
  伴发症状让患者更痛苦
  纤维肌痛综合征患者常常被记忆力减退、肠激惹、慢性疲劳综合征、创伤后综合征、头痛、便秘等问题困扰。约90%的患者饱受睡眠障碍的困扰,表现为失眠、易醒、多梦、精神不振,常有记忆力和认知力的障碍,50%~90%的患者有疲劳感,约一半患者疲劳症状较严重,70%~90%的患者有晨僵,其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。另外,患者常有头痛,多为偏头痛,也可以是枕区或整个头部的压迫性钝痛。合并抑郁和焦虑的患者也比较常见,表现为劳动能力下降,约1/3的患者需要改换工种,少部分人不能坚持日常工作。
  近九成患者可以被治愈
  确诊的患者不要过度担心,纤维肌痛综合征属功能性疾病,不致残,不会危及生命,经积极治疗得到缓解的患者可达88%。而对于治疗,专家给出以下建议:首先,要积极寻找原发病,消除加重症状的诱因。要注意避免寒冷、潮湿环境,避免躯体或精神疲劳,改善睡眠、焦虑与紧张情绪。其次,接受心理疏导,患者一定要树立战胜病痛的信心,保持心理平衡,克服对疾病的恐惧和焦虑。
  另外,要适当锻炼身体,增强体质,改变不良生活方式,这些对于治疗都有帮助。同时,患者要在医生的专业指导下接受药物治疗,服用镇痛药、接受抗抑郁及睡眠障碍的治疗。如有必要可尝试,如经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、推拿等其他治疗。
  研究表明,打太极拳可缓解纤维肌痛综合征所带来的疼痛。太极拳是一种需要静心凝神来做的运动,当患者全神贯注打太极时,对于身体疼痛的关注度就会降低。(于涵秋整理)

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