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体检查出尿酸高,会变成痛风吗?

2017-09-01 13:58:30 | 来源:搜狐健康 | 分享
  体检查出尿酸高,会变成痛风吗?
  张学武
  尿酸高,是不是就会痛风?
  高尿酸血症的人只有一部分会发生关节炎、肾脏损伤、肾结石等,这部分人可能发展成痛风。然而,大部分高尿酸血症患者可能一辈子也不会发展成为痛风,这种情况叫“无症状高尿酸血症”。
  研究显示,高尿酸血症的人群发生痛风的概率平均在12%~15%,而尿酸越高,发展成痛风的几率肯定也会越大。
  一般而言,如果尿酸稍稍增高,其患上痛风的概率是5%;而尿酸高出正常值50%,甚至是1倍的人群,其患痛风的可能为30%~40%。
  体检查出尿酸的人很多,哪些会发展成痛风,哪些会相安无事,现在的科学技术还很难解释清楚。
  没有症状,要不要治疗?
  无症状的高尿酸血症,要不要治疗呢?
  目前有两派观点:
  一派认为应该积极降尿酸。因为高尿酸血症是痛风的主要病理基础,且它可危及人体多个系统,是心血管病的独立危险因素,可引起肾脏损害;
  另一派则不主张积极降尿酸。原因是,只有10%高尿酸血症患者会转变为痛风,全民降尿酸会增加医疗负担,药物可能引起不良反应。
  我们一般认为,对于血尿酸水平在535μmol/L(9.0mg/dl)以下,没有痛风家族史的人就不需要用药治疗,但是应该控制饮食,避免诱因,并密切随访。
  专家简介:张学武大夫是北京大学人民医院风湿免疫科的主任医师,担任中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国委员。

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