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反复流产为哪般?不妨看看风湿科

2015-06-01 13:10:33 来源:搜狐健康(KK健康)
  要孕育一个健康的生命不是一件很简单的事,准妈妈在孕期需要各种照顾自己和腹中胎儿的健康。不仅要保证丰富的营养、充足的睡眠,准妈妈自身的健康更是非常重要。而在孕期最让人痛心的莫过于流产的发生,导致流产的原因有很多,除了常见的妇科和内分泌等相关因素之外,还有一些疾病不易被重视,比如抗磷脂综合征。专家提醒,孕妇如果出现反复流产又排除了各种常见因素后,建议看看风湿科。
 
  五次怀孕五次流产为哪般?
 
  王女士今年33岁,2008年结婚,结婚后没多久就怀孕了,一家人都非常高兴,但是不幸的是怀孕五个月后,医生发现王女士有妊娠高血压的情况,还怀疑可能是妊娠子痫,非常危险。王女士和家人听取了医生的建议做了引产手术,终止妊娠。
 
  休息了约一年后,王女士再次怀孕,非常小心翼翼,但是令人不解的是,怀孕到第四个月时,发现羊水偏少,而且胎儿没有胎心,只好再次引产。
 
  此后,王女士又先后三次怀孕,但是每次怀孕大约到三、四个月时胎儿发育总是有问题。反复的流产,让王女士身心俱疲,家人也非常担心。
 
  五次怀孕五次都流产,这到底是什么原因?王女士做了很多检查,内分泌系统的、妇科方面的等等都做过,的确没有什么大的问题。后来医生发现她自身免疫系统相关的检查并没有做过,于是建议王女士在这方面再检查一次。结果证实是王女士的免疫系统出了问题,她患有一种并不少见的疾病叫“抗磷脂综合征”,医生建议王女士尽快去风湿科就诊。
 
  抗磷脂综合征为何会导致流产?
 
  据江苏省人民医院风湿科张缪佳主任医师介绍,“抗磷脂综合征”(APS)是一种自身免疫性疾病,由抗磷脂抗体引起,是一种以反复动脉或者静脉血栓形成、习惯性流产、血小板减少同时伴有抗心磷脂或者狼疮抗凝物实验持续阳性为主要表现的综合征。可以和其它免疫疾病如红斑狼疮一起发生,也可以单独发生。一旦患上此病,人体内血栓易形成,尤其是妊娠期女性,在怀孕约10周左右,胎盘内微血栓形成,造成胎盘供血不足,导致反复流产。
 
  专家提醒,习惯性流产的妇女在查找原因时,不但要检查妇科疾病、黄体功能不足、内分泌失调等,同时还应注意查抗磷脂综合症,病因不明确,吃多少药也保不住宝宝。
 
  抗磷脂综合征的主要表现
 
  患了抗磷脂综合征,血管栓塞、习惯性流产、血小板减少是最为常见的症状。
 
  1、血管栓塞:血栓可以发生在动脉,也可发生在静脉,最常见的部位为下肢深静脉血栓形成,表现为一条腿水肿和疼痛。此外,脑、肾、视网膜的动静脉都可出现血栓。对病人威胁更大的是动脉血栓。动脉循环阻塞后,可出现缺血性坏死,如心肌梗死、肠梗死等,肾小动脉血管阻塞后可导致肾功能衰竭。
 
  2、习惯性流产:女性患者常有多次自发性或妊娠中末期胎死宫内的病史。病理研究发现,这是因为发生了胎盘血管血栓形成和阻塞,造成胎盘血液灌注不良,导致胎盘和胎儿供血减少引起。
 
  3、血小板减少:也是抗磷脂综合征表现之一。可能是抗磷脂抗体与血小板膜磷脂结合,激活血小板,使其凝集加速,从而导致血小板减少。
 
  另外,还会出现神经精神症状,主要表现为短暂性脑缺血发作,脑血管意外,包括脑血栓、脑出血、精神行为异常、癫痫、舞蹈病和脊髓病变如截瘫等。
 
  反复流产要警惕自身免疫疾病
 
  专家提醒,目前引起孕妇反复自然流产的原因很多,如果排除了常见的一些原因如妇科问题、内分泌激素问题等等,一定也要多想想是不是自身免疫系统的问题。尤其是家族中如果有患有自身免疫疾病的直系亲属,更应当考虑到这方面疾病。
 
  另外张缪佳主任还表示,患有自身免疫疾病的孕妈妈们也不用特别担心,在病情稳定并停止使用对胎儿有影响的免疫抑制药物半年后,也是可以顺利孕育自己的宝宝的,但需要在医生的严密监护下,防止妊娠过程中妈妈和胎儿出现风险,同时孕期也应按医嘱合理服用药物。产后还要坚持随访,定期检测身体免疫水平,防止出现病情复发、流产、早产、血栓等意外事件的发生。

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